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天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心,天津市西青区李七庄街道昌凌路88号,300381
Received:22 September 2021,
Revised:2021-11-01,
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陈浩佳,曹雅雯,林姗姗等.加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析和GRADE评价[J].中医杂志,
[J/OL]. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2021, 1-8.
陈浩佳,曹雅雯,林姗姗等.加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析和GRADE评价[J].中医杂志, DOI:10.13288/j.11-2166/r...001.
[J/OL]. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2021, 1-8. DOI:
目的
2
系统评价西医常规加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。
方法
2
计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、MEDLINE、Cochrane Library、Embase中西医常规加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,文献发表时间为从各数据库建库至2020年10月31日。使用Cochrane Handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Review Manager 5.3对主要结局指标[6个月内心血管事件(MACE)发生率、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间]、次要结局指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及安全性指标不良反应发生率进行Meta分析,应用GRADEprofiler 3.6评价证据质量。
结果
2
共纳入51项研究,涉及5293例研究对象,其中试验组2676例,对照组2617例。纳入研究的整体方法学质量较低。Meta分析结果显示,与西医常规治疗相比,西医常规加载丹红注射液可降低MACE发生率[
RR
=0.21,95%
CI
(0.12,0.36),
P
<0.001],减少心绞痛发作次数0.67次/天[
MD
=-0.67,95%
CI
(-0.90,-0.44),
P
<0.001],缩短心绞痛持续时间1.53分钟/次[
MD
=-1.53,95%
CI
(-1.97,-1.10),
P
<0.001],降低hs-CRP水平1.24 mg/L[
MD
=-1.24,95%
CI
(-1.62,-0.86),
P
<0.001],不良反应发生率比较两者差异无统计学意义(
P
>0.05)。GRADE证据质量分级结果显示MACE发生率为中等质量证据,心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、hs-CRP、不良反应发生率均为低质量证据。
结论
2
与西医常规治疗相比,加载丹红注射液可进一步改善不稳定型心绞痛患者的远期预后,减少不良心血管事件,改善患者心绞痛症状,提高整体生活质量,不良反应发生率两者无显著差异。
葛均波 , 徐永健 , 王辰 . 内科学 [M]. 9版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2018 : 229 .
中华医学会心血管病学分会 , 中华心血管病杂志编辑委员会 . 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南(2016) [J]. 中华心血管病杂志 , 2017 , 45 ( 5 ): 359 - 376 .
王增武 . 中国心血管健康与疾病报告2019概要 [J]. 中国循环杂志 , 2020 , 35 ( 9 ): 833 - 854 .
邵常力 , 王学工 . 中西医结合治疗不稳定型心绞痛的研究进展 [J]. 湖南中医杂志 , 2019 , 35 ( 6 ): 153 - 155 .
易春峰 , 李元红 , 江洪 . 丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 [J]. 现代医学 , 2013 , 41 ( 9 ): 620 - 626 .
崔然 , 夏昆 , 时萍 , 等 . 丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性系统评价 [J]. 安徽中医学院学报 , 2012 , 31 ( 1 ): 14 - 19 .
杨腾飞 , 张伟 , 丁振兴 , 等 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 [J]. 中国药房 , 2011 , 22 ( 15 ): 1423 - 1425 .
徐国良 , 林淑梅 , 徐卉 , 等 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 [J]. 时珍国医国药 , 2011 , 22 ( 3 ): 765 - 767,774 .
徐国良 , 徐卉 , 曹鸿雁 , 等 . 丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的系统评价 [J]. 辽宁中医杂志 , 2010 , 37 ( 10 ): 1960 - 1962 .
王宗喜 , 胡燕 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 [J]. 中国医院药学杂志 , 2010 , 30 ( 19 ): 1671 - 1674 .
姚奇谷 , 张琳成 , 陈冰 , 等 . 丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性系统评价 [J]. 中国中医急症 , 2019 , 28 ( 6 ): 969 - 973 .
刘施 , 吴嘉瑞 , 张晓朦 , 等 . 丹红注射液辅助西医常规治疗不稳定型心绞痛的系统评价 [J]. 药物流行病学杂志 , 2016 , 25 ( 4 ): 209 - 215 .
HIGGINS JPT , GREEN S . Cochrane handbook for systematic reviews of interventions (Version 5.1.0.) [EB/OL].[ 2011-03-01 ]( 2020-03-09 ). http://handbook-5-1.cochrane.org/ http://handbook-5-1.cochrane.org/ .
GUYATT GH , OXMAN AD , VIST GE , et al . GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations [J]. BMJ , 2008 , 336 ( 7650 ): 924 - 926 .
宋俊平 , 薛伟珍 , 马登峰 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛治疗效果的临床研究 [J]. 山西医药杂志 , 2007 , 36 ( 11 ): 1033 - 1034 .
梅发光 , 张义勤 , 王忠良 , 等 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白的影响 [J]. 实用心脑肺血管病杂志 , 2006 , 14 ( 12 ): 972 - 973 .
李昌 , 康德 , 吴燕生 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床价值 [J]. 临床军医杂志 , 2008 , 6 ( 3 ): 402 - 404 .
刘晓红 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 [J]. 中国实用医药 , 2008 , 3 ( 14 ): 99 - 100 .
石修玉 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者炎症因子的影响 [J]. 中医药导报 , 2009 , 15 ( 11 ): 20 - 21 .
黎红 , 栗显才 , 贾旭荣 , 等 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白的影响及疗效 [J]. 陕西医学杂志 , 2009 , 38 ( 8 ): 1054 - 1055 .
杨超平 , 石刚 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者炎症因子的影响 [J]. 萍乡高等专科学校学报 , 2009 , 26 ( 3 ): 99 - 101 .
王培娜 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 [J]. 河南大学学报(医学版) , 2009 , 28 ( 2 ): 143 - 144 .
高薇 , 石燕燕 , 索冬梅 . 倍通丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察 [J]. 辽宁中医杂志 , 2009 , 36 ( 2 ): 235 - 236 .
王硕 . 丹红对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白及同型半胱氯酸水平的影响 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2009 , 11 ( 6 ): 154 - 154 .
章小芹 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者高敏C-反应蛋白及血液流变学的作用 [J]. 当代医学 , 2010 , 16 ( 31 ): 147 - 148 .
靳宏举 . 42例丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 , 2010 , 31 ( 10 ): 1549 - 1550 .
赵华 , 张银灿 , 普石菊 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床应用及评价 [J]. 四川解剖学杂志 , 2011 , 19 ( 4 ): 10 - 12 .
张变花 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者炎症因子、血栓素B_2及血液流变学的影响 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志 , 2011 , 9 ( 9 ): 1055 - 1057 .
谢盛 , 曹聪 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血流动力学和高敏C反应蛋白的影响 [J]. 黑龙江医学 , 2011 , 35 ( 9 ): 660 - 662 .
高建步 , 李玉东 , 杨守忠 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究 [J]. 中国医学创新 , 2011 , 8 ( 25 ): 36 - 37 .
贾海莲 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛炎症因子的影响 [J]. 中华全科医学 , 2011 , 9 ( 8 ): 1239 - 1240 .
吴广明 , 刘伟霞 , 王子良 . 丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J]. 医学信息(中旬刊) , 2011 , 24 ( 4 ): 1529 - 1530 .
胡安义 , 刘莉 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响 [J]. 医药导报 , 2011 , 30 ( 3 ): 319 - 321 .
孙润锋 , 陈云 , 谢印军 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛疗效及血清超敏C反应蛋白水平的影响 [J]. 中外健康文摘 , 2011 , 8 ( 6 ): 36 - 37 .
宁伟志 , 莫剑 , 李桃 , 等 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛 [J]. 中国医药导报 , 2011 , 8 ( 21 ): 91 - 92 .
缪玲 , 胡咏华 . 阿托伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察 [J]. 中国医药导报 , 2013 , 10 ( 1 ): 78 - 80 .
石玉萍 , 刘波 . 丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛156例疗效观察 [J]. 世界中西医结合杂志 , 2012 , 7 ( 10 ): 883 - 886 .
杨殿福 . 丹红注射液对中老年不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白的影响及疗效观察 [J]. 实用心脑肺血管病杂志 , 2012 , 20 ( 8 ): 1296 - 1297 .
黄超岚 , 梁亚非 , 钟忆周 . 丹红注射液联合三联抗栓治疗不稳定型心绞痛150例 [J]. 中国药业 , 2012 , 21 ( 8 ): 94 - 95 .
赖吉珍 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛者的干预观察及研究 [J]. 中医临床研究 , 2012 , 4 ( 21 ): 20 - 21 .
黄成龙 , 张红 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对超敏C反应蛋白的影响 [J]. 现代中西医结合杂志 , 2012 , 21 ( 25 ): 2778 - 2779 .
付强 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性观察 [J]. 健康大视野 , 2012 ( 4 ): 405 .
王洪静 . 丹红注射液治疗不稳定心绞痛的临床研究 [J]. 中国伤残医学 , 2012 , 20 ( 8 ): 71 - 72 .
王剑伟 , 逄忠利 , 牛婵娟 , 等 . 阿托伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床分析 [J]. 河北医药 , 2013 , 35 ( 16 ): 2438 - 2440 .
黄方英 . 丹红注射液联合西药治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究 [J]. 中国现代药物应用 , 2013 , 7 ( 6 ): 3 - 4 .
王莉 . 丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效研究 [J]. 中国地方病防治杂志 , 2014 , 29 ( S2 ): 209 - 210 .
公方升 . 丹红注射液治疗心血瘀阻型不稳定心绞痛48例疗效观察 [J]. 海军医学杂志 , 2014 , 35 ( 3 ): 188 - 190 .
马轩 , 王勇 , 张尧 . 丹红注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛疗效分析 [J]. 上海中医药杂志 , 2014 , 48 ( 5 ): 66 - 67,78 .
张世军 . 丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果分析 [J]. 中国社区医师 , 2014 , 30 ( 13 ): 78 , 80 .
蒲冬玉 . 丹红注射液联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察 [J]. 中国现代医生 , 2014 , 52 ( 3 ): 41 - 42,45 .
彭昊帅 , 刘长缨 , 杨亚鹏 , 等 . 丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者血清GDF-15、hs-CRP、NT-proBNP的影响研究 [J]. 中外医疗 , 2015 , 34 ( 23 ): 108 - 110 .
赵博 , 王京 , 宋延斌 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响研究 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2015 , 17 ( 9 ): 182 - 184 .
康豪鹏 , 侯玉晋 . 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察 [J]. 中国继续医学教育 , 2015 , 7 ( 20 ): 198 - 199 .
麻京豫 . 丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者Hcy、hs-CRP、NT-proBNP的影响研究 [J]. 中药药理与临床 , 2015 , 31 ( 1 ): 232 - 234 .
刘红霞 , 殷春萍 , 王长垠 , 等 . 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、GDF-15的影响 [J]. 河南中医 , 2015 , 35 ( 1 ): 63 - 64 .
刘美凤 . 丹红注射液联合曲美他嗪治疗老年人不稳定心绞痛的疗效观察 [J]. 临床研究 , 2015 , 23 ( 6 ): 58 - 59 .
张玉红 . 丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及安全性评价 [J]. 内蒙古中医药 , 2016 , 35 ( 11 ): 9 - 10 .
徐泉崧 . 曲美他嗪联合丹红注射液治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察 [J]. 临床研究 , 2016 , 24 ( 4 ): 88 - 89 .
蒲玉翠 . 丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果 [J]. 河北医药 , 2017 , 39 ( 1 ): 75 - 77 .
尹成淑 , 孟晓萍 , 张孔雁 , 等 . 丹红注射液对老年不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白表达的影响 [J]. 中国老年学杂志 , 2018 , 38 ( 13 ): 3093 - 3094 .
王海 , 安军 . 老年不稳定型心绞痛患者联合丹红注射液与低分子肝素治疗的疗效分析 [J]. 湖南中医药大学学报 , 2018 , 38 ( A01 ): 137 - 138 .
章茹 . 冠心病不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液治疗的临床效果和不良反应 [J]. 实用糖尿病杂志 , 2018 , 14 ( 1 ): 32 - 33 .
卢茜 , 李乐雯 , 黄宗文 . 丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对血清TNF-α、hs-CRP和IL-6观察组 [J]. 中国药师 , 2018 , 21 ( 1 ): 109 - 112 .
段雁平 . 丹红注射液联合常规西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察 [J]. 中国民间疗法 , 2019 , 27 ( 22 ): 66 - 68 .
彭城 , 祁春梅 , 冯建启 . 酒石酸美托洛尔联合丹红注射液对冠心病UAP患者心电图及血清BNP、sICAM-1水平的影响 [J]. 心血管康复医学杂志 , 2019 , 28 ( 2 ): 212 - 216 .
张伯礼 , 吴勉华 . 中医内科学 [M]. 4版 . 北京 : 中国中医药出版社 , 2017 : 95 .
黄永芹 . 丹红注射液的药理研究进展 [J]. 临床医药文献电子杂志 , 2016 , 3 ( 39 ): 7857 .
范红晶 , 李敏 , 万海同 , 等 . 丹红注射液抗血栓药理作用的研究进展 [J]. 中国中医急症 , 2015 , 24 ( 12 ): 2160 - 2164 .
GUO SY , WU JR , ZHOU W , et al . Investigating the multi-target pharmacological mechanism of danhong injection acting on unstable angina by combined network pharmacology and molecular docking [J]. BMC Complement Med Ther , 2020 , 20 ( 1 ): 66 - 79 .
GORDON G , ANDREW DO , ELIE A , et al . GRADE指南:Ⅰ.导论:GRADE证据概要表和结果总结表 [J]. 中国循证医学杂志 , 2011 , 11 ( 4 ): 437 - 445 .
MOHER D , HOPEWELL S , SCHULZ KF , et al . CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials .[J]. Int J Surg , 2012 , 10 ( 1 ): 28 - 55 .
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