Discussion on the Syndrome Differentiation and Treatment of Acute Ischemic Stroke through the Evolution of Key Syndromes

Xiangzhe LIU; Yanfang SONG; Yanhua WANG; Hongxia ZHOU; Xinzhi WANG

doi:10.13288/j.11-2166/r.2021.23.006

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Discussion on the Syndrome Differentiation and Treatment of Acute Ischemic Stroke through the Evolution of Key Syndromes

更新时间：2021-11-29

- Discussion on the Syndrome Differentiation and Treatment of Acute Ischemic Stroke through the Evolution of Key Syndromes
- Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 62, Issue 23, Pages: 2051-2054(2021)
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学第一附属医院，河南省郑州市金水区人民路19号，450000
  2.河南中医药大学
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2021.23.006
  CLC：
- Received：13 June 2021，
  
  Revised：2021-08-03，
  
  Published：02 December 2021
- 稿件说明：
移动端阅览
刘向哲,宋艳芳,王彦华等.基于关键证候演变规律探讨急性缺血性中风的辨治[J].中医杂志,2021,62(23):2051-2054.

LIU Xiangzhe,SONG Yanfang,WANG Yanhua,et al.Discussion on the Syndrome Differentiation and Treatment of Acute Ischemic Stroke through the Evolution of Key Syndromes[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2021,62(23):2051-2054.
刘向哲,宋艳芳,王彦华等.基于关键证候演变规律探讨急性缺血性中风的辨治[J].中医杂志,2021,62(23):2051-2054. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2021.23.006.

LIU Xiangzhe,SONG Yanfang,WANG Yanhua,et al.Discussion on the Syndrome Differentiation and Treatment of Acute Ischemic Stroke through the Evolution of Key Syndromes[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2021,62(23):2051-2054. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2021.23.006.

摘要

缺血性中风急性期病机错综复杂，证候演变迅速，是该病治疗的关键时期，中医药早期介入可以充分发挥协同治疗优势。急性缺血性中风属本虚标实之证，其关键证候以痰热腑实证最为常见，随着病情发展，脾肾亏虚、气虚或兼血瘀之证渐显，证候演变由实到虚，认识和把握其关键证候演变规律是提高该病疗效的关键。临证时以关键证候演变为主线，遵循“虚则补之，实则泻之”的原则，病证结合序贯治疗急性缺血性中风，能够针对病机本质精准治疗，从而提高临床疗效。

Abstract

The pathogenesis of the ischemic stroke is complicated， and the syndromes evolve rapidly in the acute phase， which is a critical period for the treatment of the disease， and early intervention of traditional Chinese medicine can give full play to the advantages of synergistic treatment. Acute ischemic stroke belongs to the root deficiency and branch excess， and the most common syndrome is phlegm-heat and bowel excess. As the disease progresses， it is gradually manifested as depletion of spleen-kidney，

deficiency or blood stasis， indicating the transformation from excess to deficiency syndromes. Therefore， it is critical to understand and hold the evolution principles of the syndromes， by which the therapeutic effect can be improved. In clinical practice， it is suggested to follow the evolution of key syndromes and the principle of “treating deficiency with supplementation， and treating excess with drainage”， and to integrate the disease-syndromes combining treatment with sequential treatment， thereby giving precise treatment aimed at the pathogenesis and further enhancing the therapeutic effects.

关键词

Keywords

references

WANG W ， JIANG B ， SUN H ， et al ． Prevalence，incidence，and mortality of stroke in China：results from a nationwide population-based survey of 480687 adults ［J］． Circulation ， 2017 ， 135 （ 8 ）： 759 - 771 ．

WANG D ， LIU J ， LIU M ， et a1 ． Patterns of stroke between university hospitals and nonuniversity hospitals in Mainland China：prospective multicenter hospital-based registry study ［J］． World Neurosurg ， 2017 ， 98 ： 258 - 265 ． doi： 10.1016/j.wneu.2016.11.006 http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2016.11.006 .

中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组 . 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018 ［J］. 中华神经科杂志， 2018 ， 51 （ 9 ）： 666 - 682 .

WANG Y ， XU J ， ZHAO X ， et al . Association of hypertension with stroke recurrence depends on ischemic stroke subtype ［J］. Stroke ， 2013 ， 44 （ 5 ）： 1232 - 1237 .

CHEN YP ， WRIGHT N ， GUO Y ， et al . Mortality and recurrent vascular events after first incident stroke：a 9-year community-based study of 0.5 million Chinese adults ［J］. Lancet Glob Health ， 2020 ， 8 （ 4 ）： e580 - e590 .

郭春莉，付强，高颖 . 中风病急性期痰热证与MMP-2表达的影响［J］. 世界科学技术-中医药现代化， 2019 ， 21 （ 1 ）： 125 - 128 .

邓冬，刘文平，周爽，等 . 从“脑为元神之府”探讨中风急性期的辨治方略［J］. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 （ 3 ）： 1485 - 1488 .

倪小佳，陈耀龙，蔡业峰 . 中西医结合脑卒中循证实践指南（2019）［J］. 中国循证医学杂志， 2020 ， 20 （ 8 ）： 901 - 912 .

魏戌，谢雁鸣，常艳鹏，等 . 中医药干预缺血性中风病3年随访结局评价［J］. 中华中医药杂志， 2016 ， 31 （ 10 ）： 3970 - 3976 .

曾大方 . 略谈腑气不通在中风病中的地位及临床意义［J］. 吉林中医药， 1984 ，（ 1 ）： 14 - 15 .

马斌，高颖 . 中风病恢复期证候要素的研究［J］. 江苏中医药， 2007 ， 39 （ 1 ）： 27 - 29 .

高颖，周莉 . 中风病中医药防治研究的回顾与现状分析［J］. 环球中医药， 2009 ， 2 （ 1 ）： 15 - 18 .

邹忆怀 . 王永炎教授应用化痰通腑法治疗急性期中风病的经验探讨［J］. 北京中医药大学学报， 1999 ， 22 （ 4 ）： 69 - 70 .

姚钰宁，周波，付高爽，等 . 星蒌承气汤加减治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证效果的系统评价［J］. 北京中医药， 2020 ， 39 （ 1 ）： 50 - 55 .

罗玮 . 通腑清窍汤治疗缺血性中风（痰热腑实证）急性期的临床观察［D］. 武汉：湖北中医药大学， 2013 .

张秀丽，李玉芹，任海霞，等 . 加味大承气汤治疗急性脑梗死的疗效和对血清hs-CRP水平的影响［J］. 中医药导报， 2015 ， 21 （ 9 ）： 68 - 71 .

郭彩红 . 加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察［J］. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019 ， 7 （ 32 ）： 172 ， 179 .

杨广训 . 补阳还五汤治疗缺血性中风气虚血瘀型疗效观察［J］. 中医药临床杂志， 2018 ， 30 （ 9 ）： 1703 - 1704 .

刘向哲，王新志，傅蔓华 . 中风星蒌通腑胶囊对急性脑缺血大鼠脑组织中氨基酸平衡的影响［J］. 中医杂志， 2004 ， 45 （ 7 ）： 537 - 538 .

岳翔，康紫厚 . 中风星蒌通腑胶囊对脑梗死偏瘫患者的疗效及预后分析［J］. 光明中医， 2018 ， 33 （ 18 ）： 2634 - 2635 .

王新志，李燕梅，刘向哲，等 . 中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风120例［J］. 中医药学刊， 2002 ， 20 （ 2 ）： 153 - 154 .

张涛军，刘向哲，冯晓东，等 . 磁共振灌注加权成像观察健脾补肾活血方结合运动疗法对脑梗死患者缺血区血液循环的影响［J］. 中国康复理论与实践， 2018 ， 24 （ 5 ）： 513 - 516 .

路永坤，刘向哲，王新志，等 . 健脾补肾活血方对急性脑梗死患者氧化应激及血管内皮功能的影响［J］. 中药药理与临床， 2019 ， 35 （ 3 ）： 156 - 160 .

刘向哲，王新志，王聪 . 健脾补肾活血方对脑梗死患者神经功能缺损和T细胞亚群的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2013 ， 19 （ 3 ）： 279 - 282 .

高颖，马斌，刘强，等 . 缺血性中风证候要素诊断量表编制及方法学探讨［J］. 中医杂志， 2011 ， 52 （ 24 ）： 2097 - 2101 .

查看原文

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Expert Consensus on the Diagnosis of Ischemic Stroke with Spleen and Kidney Deficiency Syndrome

Dynamic Modeling Optimization for Animal Model of Systemic Lupus Erythematosus based on Disease-Syndrome Integration Theory in Traditional Chinese Medicine

Exploring the Disease Mechanism and Treatment of Ischemic Stroke Based on Ascending and Descending of Qi Movement from the Perspective of Xiang Thinking

Study on the Evolution Principles of Traditional Chinese Medicine syndromes and fNIRS Cerebral Hemodynamic Characteristics in Patients with Alzheimer's Disease

Correlation between Traditional Chinese Medicine Syndromes and Carotid Plaque in Patients with Ischemic Stroke based on Canonical Correlation Analysis： A Multicenter Prospective Study

Related Author

Expert Consensus Project Team on the Diagnosis of Ischemic Stroke with Spleen and Kidney Deficiency Syndrome，China Association of Chinese Medicine

QIN Yang

TANG Huayan

WANG Liuding

LIANG Xiao

CHEN Yifan

LIU Yue

LIU Hongxi

Related Institution

Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Graduate School，Beijing University of Chinese Medicine

Xiyuan Hospital，China Academy of Chinese Medical Sciences

Changqiao Street Community Health Service Center of Xuhui District

Ruijin Hospital， School of Medicine， Shanghai Jiao Tong University

Address：No.16, Nanxiao street, Dongzhimen, Dongcheng District, Beijing Postal code：100700
Tel：010-64035632 Email：jtcmcn@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备09064830号-19 京公网安备11010102007558号
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰