Application of Ancient Books in Clinical Practice Guidelines and Expert Consensus of Traditional Chinese Medicine： Current Status and Methodological Recommendations

LIANG Changhao; YIN Dingran; CUI Jing; YAO Xinshuai; GU Xinyi; YAN Yifei; LIU Wanting; WANG Yingqiao; CHANG Yingqi; DONG Haoyu; LI Mengqi; LI Yuanyuan; FEI Yutong

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.08.007

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Application of Ancient Books in Clinical Practice Guidelines and Expert Consensus of Traditional Chinese Medicine： Current Status and Methodological Recommendations

更新时间：2024-04-11

- Application of Ancient Books in Clinical Practice Guidelines and Expert Consensus of Traditional Chinese Medicine： Current Status and Methodological Recommendations
- Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 65, Issue 8, Pages: 801-809(2024)
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学循证医学中心，北京市朝阳区北三环东路11号，100029
  2.北京中医药大学岐黄学院
  3.北京中医药大学台港澳中医学部
  4.首都医科大学附属北京中医医院
  5.北京中医药大学中医学院
  6.北京中医药大学针灸推拿学院
  7.新疆医科大学公共卫生学院
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.08.007
  CLC：
- Received：29 October 2023，
  
  Revised：2024-02-18，
  
  Published：17 April 2024
- 稿件说明：
移动端阅览
梁昌昊,尹丁冉,崔靖等.中医药临床实践指南和专家共识中古籍证据应用情况分析及建议[J].中医杂志,2024,65(08):801-809.

LIANG Changhao,YIN Dingran,CUI Jing,et al.Application of Ancient Books in Clinical Practice Guidelines and Expert Consensus of Traditional Chinese Medicine： Current Status and Methodological Recommendations[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(08):801-809.
梁昌昊,尹丁冉,崔靖等.中医药临床实践指南和专家共识中古籍证据应用情况分析及建议[J].中医杂志,2024,65(08):801-809. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.08.007.

LIANG Changhao,YIN Dingran,CUI Jing,et al.Application of Ancient Books in Clinical Practice Guidelines and Expert Consensus of Traditional Chinese Medicine： Current Status and Methodological Recommendations[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(08):801-809. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.08.007.

摘要

目的

探讨中国发布的中医药临床实践指南和专家共识中古籍证据的应用现状及存在的问题，为古籍在中医药临床实践指南制定中的应用提供方法学建议。

方法

检索中国知网（CNKI）、万方数据（Wanfang data）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Embase，补充检索中华中医药学会、全国团体标准信息平台、中国中西医结合学会、中国针灸学会、世界中医药学会联合会、世界针灸学会联合会6个网站，检索2017年1月1日至2022年11月26日期间发布的中医药临床实践指南或专家共识。纳入明确提及古籍应用的临床实践指南或专家共识，分析古籍检索情况、古籍获取来源、证据等级评价方法、推荐意见等级评价方法、古籍的证据评价方法。

结果

共检索到中医药临床实践指南或专家共识1215篇，明确提及古籍应用的442篇，包括临床实践指南300篇（67.87%）、专家共识142篇（32.13%）。442篇中明确报告进行了古籍检索的60篇（13.57%）；60篇中明确报告古籍检索策略的27篇（45.00%），古籍检索最多的方式为手工检索，共计24篇（40.00%），检索来源最多的为古籍数据库中华医典，共计18篇。442篇中明确报告证据等级评价标准的197篇（44.57%），197篇中涉及古籍评价标准的141篇（71.57%）；413篇（93.44%）文献在推荐意见中提及了古籍，但其中409篇（99.03%）仅提及方药名称出处。

结论

目前中医药临床实践指南和专家共识对古籍的应用有限，存在检索、证据等级评价和推荐意见标准不规范的问题。未来研究需明确古籍应用范围与方法，注重其与现代研究证据结合，提升古籍证据在中医药临床实践指南制定中的价值和质量。

Abstract

Objective

To explore the current status and issues regarding the application of ancient books in clinical practice guidelines and expert consensus of traditional Chinese medicine （TCM） published in China， and to provide methodological recommendations for the incorporation of ancient books in the development of TCM guidelines.

Methods

We searched China National Knowledge Infrastructure （CNKI）， WanFang Data， VIP， SinoMed， PubMed， Embase， as well as six industry websites including China Association of Chinese Medicine， National Group Standards Information Platform， and Chinese Association of the Integration of Traditional and Western Medicine，etc. TCM clinical practice guidelines or expert consensus issued during January 1st， 2017， to November 26th， 2022 were searched. Clinical practice guidelines or expert consensus that explicitly referred to ancient books were included， and the content regarding the searching for ancient books， sources of access to ancient books， methods of evaluating the level of evidence， methods of evaluating the level of recommendation， and methods of evaluating the evidence for the ancient books were analysed.

Results

A total of 1

215 TCM clinical practice guidelines or expert consensus were retrieved， with 442 articles explicitly mentioning the application of ancient books， including 300 （67.87%） clinical practice guidelines and 142 （32.13%） expert consensus. Sixty of the 442 publications explicitly reported that ancient books searching had been conducted （13.57%）； among these 60 publications 27 （45.00%） explicitly reported ancient books searching strategies， and the most frequent method was manual searching with a total of 24 articles （40.00%）. The most popular search source was Chinese Medical Dictionary， a TCM classics database， with a total of 18 articles. 197 articles （44.57%） explicitly reported the evaluation criteria for the level of evidence， of which 141 articles （71.57%） involved the evaluation criteria for the ancient books； 413 articles （93.44%） mentioned ancient books in the recommendations， and only the source of formula name was mentioned in 409 （99.03%） of the publications.

Conclusion

The current application of ancient books in TCM clinical practice guidelines and expert consensus is limited， with issues of non-standard searching and evaluation methods. Standar-dization and uniformity are needed in evidence grading and recommendation standards. Future research should clarify the scope and methods of applying ancient book， emphasize their integration with modern research evidence， and enhance their value and quality in the development of TCM clinical practice guidelines.

关键词

Keywords

references

葛龙 . 中医药/中西医结合临床实践指南制订方法学研究进展与展望［J］. 中国药物评价， 2022 ， 39 （ 4 ）： 279 - 284 .

ANDREWS J ， GUYATT G ， OXMAN AD ， et al . GRADE guidelines： 14. Going from evidence to recommendations： the significance and presentation of recommendations ［J］. J Clin Epidemiol ， 2013 ， 66 （ 7 ）： 719 - 725 .

刘建平 . 传统医学证据体的构成及证据分级的建议［J］. 中国中西医结合杂志， 2007 ， 27 （ 12 ）： 1061 - 1065 .

刘迈兰，吴曦，任玉兰，等 . 借鉴循证医学实践方法研究中医古籍的思考［J］. 时珍国医国药， 2010 ， 21 （ 3 ）： 726 - 727 .

任玉兰，吴曦，梁繁荣 . 基于循证医学针灸临床研究证据评价体系的初步构建［J］. 辽宁中医杂志， 2012 ， 39 （ 2 ）： 205 - 209 .

汪受传，虞舜，赵霞，等 . 循证性中医临床诊疗指南研究的现状与策略［J］. 中华中医药杂志， 2012 ， 27 （ 11 ）： 2759 - 2763 .

汪受传，陈争光，徐珊，等 . 建立循证中医临床实践指南证据分级体系的构想［J］. 世界科学技术-中医药现代化， 2013 ， 15 （ 7 ）： 1488 - 1492 .

衷敬柏 . 建立适合中医临床诊疗证据评价方法的建议［J］. 中华中医药杂志， 2016 ， 31 （ 4 ）： 1146 - 1148 .

钱静华，郭志丽 . 构建适合中医药特征的临床证据评价体系［J］. 中华中医药杂志， 2018 ， 33 （ 10 ）： 4302 - 4304 .

吕中茜，郭义，陈泽林，等 . 针灸临床实践指南制订中证据体的评估方法探索：分层证据评分法［J］. 中国针灸， 2018 ， 38 （ 10 ）： 1115 - 1118 .

张磊 . 中医古籍防治证据评价分级量表的研制及应用［D］. 北京：中国中医科学院， 2019 .

姚钰宁，曹克刚，托托，等 . 基于专家问卷的中医古籍证据分级及推荐方法的构建［J］. 中医杂志， 2021 ， 62 （ 7 ）： 572 - 576 .

刘少南，郭新峰，吴大嵘，等 . 中医干预类临床证据分级系统构建思路探讨［J］. 中医杂志， 2023 ， 64 （ 18 ）： 1885 - 1889 .

方晗语，俞邦，刘明非，等 . 古籍文献循证评价方法在中医临床实践指南中的应用现状与分析［J］. 中华中医药杂志， 2023 ， 38 （ 8 ）： 3624 - 3627 .

苏鹏丽，刘骏，于亚南，等 . 中医药证据体系及评价要素研究现状分析［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 3 ）： 288 - 292 .

夏鸿杰，赵峥嵘，郭静，等 . 中医相关证据质量及推荐意见分级体系的系统评价［J］. 中国循证医学杂志， 2022 ， 22 （ 2 ）： 187 - 195 .

OCEBM Levels of Evidence Working Group . The Oxford 2011 Levels of Evidence ［EB/OL］.（ 2011-01-01 ）［ 2023-12-12 ］. https：//www.cebm.net/wp-content/uploads/2014/06/CEBM-Levels-of-Evidence-2.1.pdf https://www.cebm.net/wp-content/uploads/2014/06/CEBM-Levels-of-Evidence-2.1.pdf .

中国高血压防治指南修订委员会 . 中国高血压防治指南2018年修订版［J］. 心脑血管病防治， 2019 ， 19 （ 1 ）： 1 - 44 .

中华中医药学会外科分会 . 糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南［J］. 中国中西医结合外科杂志， 2015 ， 21 （ 5 ）： 540 - 543 .

中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会 . 糖尿病心肌病病证结合诊疗指南（2021-12-31）［J］. 世界中医药， 2022 ， 17 （ 12 ）： 1641 - 1653 .

中华中医药学会 . 郁病中医临床诊疗专家共识［EB/OL］.（ 2019-07-26 ）［ 2023-10-01 ］. http：//zyybz.weicms.com.cn/wp-content/uploads/2020/11/GS-CACM-208- http://zyybz.weicms.com.cn/wp-content/uploads/2020/11/GS-CACM-208- 郁病中医临床诊疗专家共识（终稿）-加密 .pdf.

杨静雯，车文文，王平，等 . 针灸防治化疗后恶心临床实践指南研究［J］. 世界中医药， 2021 ， 16 （ 10 ）： 1604 - 1609 .

车文文，杨静雯，夏小军，等 . 针灸防治癌因性疲乏临床实践指南研究［J］. 世界中医药， 2021 ， 16 （ 10 ）： 1594 - 1598，1603 .

中华中医药学会 . 关于中医内科临床诊疗指南成人斯蒂尔病等12项指南公开征求意见的通知［EB/OL］.（ 2017-08-11 ）［ 2023-10-01 ］. https： //www.cacm.org.cn/2017/08/11/4797/ https://www.cacm.org.cn/2017/08/11/4797/ .

中华中医药学会 . 中医治未病实践指南产后体质偏颇状态调理［EB/OL］.（ 2018-09-17 ）［ 2023-10-01 ］. https：//www.ttbz.org.cn/StandardManage/Detail/37130/ https://www.ttbz.org.cn/StandardManage/Detail/37130/ .

丁楠，武晓冬，赵楠琦，等 . 中医古籍文献分级和推荐体系的发展现状［J］. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 （ 10 ）： 6014 - 6017 .

张磊，佟琳，曾宪涛，等 . 中医古籍证据循证评价标准研究现状［J］. 中国中医药图书情报杂志， 2021 ， 45 （ 5 ）： 66 - 69 .

李焕芹，邹忆怀，姚钰宁，等 . 古籍循证在中医临床实践指南制定中的应用［J］. 中国循证医学杂志， 2018 ， 18 （ 2 ）： 225 - 229 .

施秀青，李红艳，周婕，等 . 中医/中西医结合临床实践指南与专家共识中证据质量评价与推荐意见的应用现状分析［J］. 中医杂志， 2023 ， 64 （ 6 ）： 581 - 586 .

闫雨蒙，苏祥飞，赵春霞，等 . 中医临床诊疗指南制修订现状调研、分析与工作建议［J］. 中国全科医学， 2023 ， 26 （ 11 ）： 1299 - 1304，1347 .

中华中医药学会 . 关于对中华中医药学会《中医药整体证据研究的标准化操作规程》拟发布团体标准项目公示的通知［EB/OL］.（ 2020-03-27 ）［ 2023-10-01 ］. https：//www.cacm.org.cn/2020/03/27/4853/ https://www.cacm.org.cn/2020/03/27/4853/ .

全国针灸标准化技术委员会 . 针灸临床实践指南制定及其评估规范［EB/OL］.（ 2021-11-26 ）［ 2023-10-01 ］. https：//std.samr.gov.cn/gb/search/gbDetailed？id=D1E86BE73AD8430EE05397BE0A0A206B https://std.samr.gov.cn/gb/search/gbDetailed?id=D1E86BE73AD8430EE05397BE0A0A206B .

陈薇，刘建平 . 中西医结合临床实践指南制定原则和流程［J］. 中国中西医结合杂志， 2022 ， 42 （ 12 ）： 1413 - 1417 .

陈薇，方赛男，刘建平 . 基于证据体的中医药临床证据分级标准建议［J］. 中国中西医结合杂志， 2019 ， 39 （ 3 ）： 358 - 364 .

中华中医药学会 . 关于《中医药临床实践指南（专家共识）形成推荐意见技术要素及条目》拟发布团体标准公示的通知［EB/OL］.（ 2023-01-12 ）［ 2023-10-01 ］. https：//www.cacm.org.cn/2023/01/12/21192/ https://www.cacm.org.cn/2023/01/12/21192/ .

刘少南，郭新峰，吴大嵘，等 . 基于循证医学原则的中医干预类临床证据分级系统的构建［J］. 中国中西医结合杂志， 2023 ， 43 （ 8 ）： 911 - 915 .

杨静，任星，吕行，等 . 三结合体系下“中医理论”古代文献检索的关键技术与证据评价要素［J］. 中国新药杂志， 2023 ， 32 （ 10 ）： 989 - 993 .

查看原文

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Development and Application of the Evidence Quality Rating Scale for Ancient Classical Prescriptions in Traditional Chinese Medicine

Methodology for the Development of Clinical Practice Guidelines for Chinese Patent Medicine（Part 4）： Evidence Retrieval and Evaluation

Similarities and Differences between Myofascial Trigger Points and Sinew Knot：from the Perspective of the Channel Sinew Theory

Exploration on the Connotation and Application of the Three Aspects of "Dietary Inquiry" for "Appetite" "Eating Capacity" "Food Preference"

Construction and Application of "Source-Pivot-Convergence" Pattern Identification and Treatment Model for Malignant Tumors

Related Author

CHEN Wei

YU Junhong

ZHANG Xudong

YU Fanya

FENG Xue

SU Xiaolan

WEI Wei

SU Xiangfei

Related Institution

Centre for Evidence-Based Chinese Medicine， Beijing University of Chinese Medicine

China Association of Chinese Medicine

Wangjing Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences

Institute of Basic Research in Clinical Medicine，China Academy of Chinese Medical Sciences

Address：No.16, Nanxiao street, Dongzhimen, Dongcheng District, Beijing Postal code：100700
Tel：010-64035632 Email：jtcmcn@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备09064830号-19 京公网安备11010102007558号
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰