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河北省中医研究所筹备处
纸质出版:1958
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[1]钱乐天.中医病历内容的探讨[J].中医杂志,1958(06):422-423.
中医病历内容的探讨[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine1958, (6): 422-423.
[1]钱乐天.中医病历内容的探讨[J].中医杂志,1958(06):422-423. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.1958.06.025.
中医病历内容的探讨[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine1958, (6): 422-423. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.1958.06.025.
<正> 病历是医生诊治病人疾患的记录
就是中医的医案。主要内容是:记录病人以往的健康情况
发病经过
现在症状
诊断结果
治疗措施
医疗效果等。举凡有关病人的身份各项
如姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻状况、职业、住址、就诊日期、时间、住院号码等等
都应详细记录
更要求字体端正
辞句简洁
确切
通畅易懂
备作可靠的参考资料。同时也是医生结合日常工作练习写作的一项工作。
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