<正> 膈证的病名

始见于素问阴阳别论:“一阳发病

其传为隔”以及“三阳结

谓之隔”等的记载。噎塞与胃反

则为汉以后医籍就膈证中所见的两种不同的病变证候

所作为鉴别论治依据的病候称谓。而噎塞胃反这两个病候名称

后世医家也称做噎膈反胃。胃反病候见述于祖国医学文献的

又始于金匮要略所说的“朝食暮吐

暮食朝吐

宿谷不化

名曰胃反。”噎塞的分类和举其病候的

则又首见之巢氏病源的噎候:“夫阴阳不和

则三焦隔绝

三焦隔绝

则津液不行

令气塞而不调也

是以成噎。”及“噎者

噎塞不通也”等的论述。其后

关于噎塞胃反

或噎膈反胃的定名和病候

历代均有析释。如李东垣说:“堵塞咽喉

阳气不得出者曰塞

阴气不得出者曰噎.”朱丹溪说