<正> 病例摘要:患者女性

64岁。因右上腹持续胀痛

阵发性加剧

伴发热、恶心、呕吐、黄疸4天而入院。过去有类似发作史48年。体格检查:体温37.5℃

脉滑

104次/分

呼吸尚平稳

血压88/56毫米汞柱。发育正常

营养一般

精神委靡

呈急性痛苦貌

辗转不安。巩膜皮肤轻度黄染

口干

舌苔白薄

舌质淡红。心肺（一）。右上腹及剑突下肌紧张伴压痛。肝肋下3指

肝浊音上界在右5肋间

肝区有叩击痛。脾未触及

腹部无移动性浊音。两下肢无浮肿。浅表淋巴结无肿大。末梢血白细胞计数10800/立方毫米

中性粒细胞80％

血红蛋白10克

黄疸指数12单位

谷丙转氨酶130单位（正常值40单位）

尿三胆（+）。诊断为急性胆囊炎、胆石症。中医辨证为湿热型。