1.广州中医药大学第二临床医学院,广东省广州市白云区机场路12号,510405
2.广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)
3.广东省中医药科学院
tianruimin@gzucm.edu.cn
收稿:2021-09-21,
修回:2021-12-07,
纸质出版:2022-03-02
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陆智昇,徐鹏,胡天祥等.从水通道蛋白角度探讨活血利水法治疗急性肾损伤的内在机制[J].中医杂志,2022,63(05):430-434.
LU Zhisheng,XU Peng,HU Tianxiang,et al.Discussion on Mechanism of Blood Invigorating and Urination Promoting Method in the Treatment of Acute Kidney Injury from the Perspective of Aquaporins[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2022,63(05):430-434.
陆智昇,徐鹏,胡天祥等.从水通道蛋白角度探讨活血利水法治疗急性肾损伤的内在机制[J].中医杂志,2022,63(05):430-434. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2022.05.007.
LU Zhisheng,XU Peng,HU Tianxiang,et al.Discussion on Mechanism of Blood Invigorating and Urination Promoting Method in the Treatment of Acute Kidney Injury from the Perspective of Aquaporins[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2022,63(05):430-434. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2022.05.007.
急性肾损伤(AKI)是一种以肾功能快速恶化及代谢废物蓄积为特征的严重临床综合征,中医学认为“水、湿、瘀、毒”是其发生、发展的关键病机,应用活血利水法清除互结之水湿、瘀血、浊毒是中医治疗AKI的重要原则。水通道蛋白(AQPs)是肾脏水液代谢的重要分子机制之一,同时也深度参与了AKI发生、发展过程,并且与AKI的预后密切相关。AQPs是大量活血利水方药的关键作用靶点之一。从AQPs与AKI核心病机“水、湿、瘀、毒”的内在关系出发,探讨活血利水治疗AKI的现代科学内涵,为临床防治AKI提供思路。
Acute kidney injury (AKI) is a severe clinical syndrome characterized by rapid deterioration of renal function and accumulation of metabolic waste. In traditional Chinese medicine (TCM), “water, dampness, stasis, toxin” are considered to be the crucial pathogenesis of AKI. Therefore, blood invigorating and urination promoting method to remove the binding of water-dampness, static blood and turbid toxin holds the key to the treatment of AKI. Aquaporins (AQPs) are important proteins for water metabolism in the kidney, and are deeply involved in the development, progression and prognosis of AKI. Moreover, AQPs also serve as the main target of many blood-invigorating and urination-promoting formulas and medicinals. In this paper, we tried to explore the scientific connotation of blood invigorating and urination promoting method in the treatment of AKI from the perspective of the intrinsic relationship between AQPs and the core pathogenesis of AKI (“water, dampness, stasis, toxin”), hoping to provide new ideas and clues for the treatment of AKI in clinical practice.
HOSTE E , KELLUM JA , SELBY NM , et al . Global epidemiology and outcomes of acute kidney injury [J]. Nat Rev Nephrol , 2018 , 14 ( 10 ): 607 - 625 .
聂卫群 , 俞兴群 , 林燕林 . 从“虚瘀浊毒”论治急性肾损伤初探 [J]. 中国中医急症 , 2014 , 23 ( 5 ): 863 - 865 .
赵峰波 , 刘勇志 , 张建国 , 等 . 活血化瘀中药治疗肾病患者住院期间发生急性肾损伤的疗效观察 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2018 , 19 ( 4 ): 314 - 316 .
马秀宁 , 贾刚 , 李小娟 . 清热利水方联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的疗效分析 [J]. 中国医药指南 , 2014 , 12 ( 25 ): 28 - 29 .
张宁 , 刘树民 , 于栋华 , 等 . 水通道蛋白与中医学水液代谢的相关性探索 [J]. 时珍国医国药 , 2017 , 28 ( 5 ): 1170 - 1172 .
VERKMAN AS . Dissecting the roles of aquaporins in renal pathophysiology using transgenic mice [J]. Semin Nephrol , 2008 , 28 ( 3 ): 217 - 226 .
SU W , CAO R , ZHANG XY , et al . Aquaporins in the kidney: physiology and pathophysiology [J]. Am J Physiol Renal Physiol , 2020 , 318 ( 1 ): F193 - F203 .
王鹏程 , 赵珊 , 王秋红 , 等 . 利水中药功效发挥与水通道蛋白之间的关系 [J]. 中国中药杂志 , 2015 , 40 ( 12 ): 2272 - 2277 .
杨子庆 , 李林鲜 , 徐路 , 等 . 中医药调节肾脏水通道蛋白2的研究 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2016 , 22 ( 2 ): 290 - 292 .
王骞 , 龚学忠 . 急性肾损伤中医病因病机及治疗的探讨 [J]. 成都中医药大学学报 , 2013 , 36 ( 4 ): 107 - 109,111 .
谢王英 , 陈洪宇 . 急性肾损伤的中医病因病机 [J]. 黑龙江中医药 , 2015 , 44 ( 5 ): 8 - 9 .
于群 , 占婧 , 乔延恒 , 等 . 基于五脏关系探析急性肾损伤发病的理论内涵 [J]. 时珍国医国药 , 2020 , 31 ( 6 ): 1425 - 1426 .
许艳丹 , 郑胜明 . 和解少阳通利三焦法辨治急性肾损伤的临床研究 [J]. 中国中医急症 , 2014 . 23 ( 10 ): 1889 - 1891 .
刘红 , 李伟 . 急性肾损伤患者的临床特点及中医证候要素研究 [C]// 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2015年学术年会论文集. 南宁 : 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会 , 2015 : 1103 .
张雯 , 孙鲁英 , 张笑笑 , 等 . CCU患者发生急性肾损伤的现状调查及中医证候研究 [J]. 中华肾病研究电子杂志 , 2018 , 7 ( 3 ): 116 - 121 .
于梅 , 于卓 . 张琪用加味解毒活血汤治疗慢性肾衰基础上的急性肾衰竭经验 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2011 , 17 ( 6 ): 695 - 696 .
BASILE DP , ANDERSON MD , SUTTON TA . Pathophysiology of acute kidney injury [J]. Compr Physiol , 2012 , 2 ( 2 ): 1303 - 1353 .
KING LS , YASUI M , AGRE P . Aquaporins in health and disease [J]. Mol Med Today , 2000 , 6 ( 2 ): 60 - 65 .
LI Y , WANG W , JIANG T , et al . Aquaporins in urinary system [J]. Adv Exp Med Biol , 2017 , 969 : 131 - 148 . doi: 10.1007/978-94-024-1057-0_9 http://dx.doi.org/10.1007/978-94-024-1057-0_9 .
YANG B , MA T , VERKMAN AS . Erythrocyte water permeability and renal function in double knockout mice lacking aquaporin-1 and aquaporin-3 [J]. J Biol Chem , 2001 , 276 ( 1 ): 624 - 628 .
YANG B , ZHAO D , QIAN L , et al . Mouse model of inducible nephrogenic diabetes insipidus produced by floxed aquaporin-2 gene deletion [J]. Am J Physiol Renal Physiol , 2006 , 291 ( 2 ): F465 - F472 .
MA T , SONG Y , YANG B , et al . Nephrogenic diabetes insipidus in mice lacking aquaporin-3 water channels [J]. Proc Natl Acad Sci U S A , 2000 , 97 ( 8 ): 4386 - 4391 .
CHOU CL , MA T , YANG B , et al . Fourfold reduction of water permeability in inner medullary collecting duct of aquaporin-4 knockout mice [J]. Am J Physiol , 1998 , 274 ( 2 ): C549 - C554 .
RONDON-BERRIOS H , BERL T . Physiology and pathophysiology of water homeostasis [J]. Front Horm Res , 2019 , 52 : 8 - 23 . doi: 10.1007/s00345-002-0281-4 http://dx.doi.org/10.1007/s00345-002-0281-4 .
WANG W , LI C , SUMMER SN , et al . Role of AQP1 in endotoxemia-induced acute kidney injury [J]. Am J Physiol Renal Physiol , 2008 , 294 ( 6 ): F1473 - F1480 .
CHA SA , PARK BM , JUNG YJ , et al . Regional heterogeneity of expression of renal NPRs, TonEBP, and AQP-2 mRNAs in rats with acute kidney injury [J]. Peptides , 2015 , 69 : 33 - 39 . doi: 10.1016/j.peptides. 2015. 03. 026 http://dx.doi.org/10.1016/j.peptides.2015.03.026 .
GAO J , GU Z , LI M , et al . L-carnitine ameliorates the decrease of Aquaporin 2 levels in rats with cisplatin-induced kidney injury [J]. Nephron , 2017 , 135 ( 4 ): 315 - 325 .
LEI L , WANG W , JIA Y , et al . Aquaporin-3 deletion in mice results in renal collecting duct abnormalities and worsens ischemia-reperfusion injury [J]. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis , 2017 , 1863 ( 6 ): 1231 - 1241 .
白雅雯 . 浅谈经方在急性肾损伤中的应用 [C]//中华中医药学会. 全国第二十一次仲景学说学术年会论文集 . 福州 : 中华中医药学会 , 2013 : 395 - 396 .
于群 , 占婧 , 杨波 . 杨洪涛经方辨治肾病综合征并发急性肾损伤验案4则 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2020 , 21 ( 5 ): 381 - 383 .
张佩青 . 张琪肾病医案精选 [M]. 北京 : 科学出版社 , 2008 : 35 - 38 .
汤晓春 , 龚学忠 , 王骞 . 龚学忠副教授“毒瘀互结”论治慢性肾脏病合并急性肾损伤经验 [J]. 深圳中西医结合杂志 , 2015 , 25 ( 17 ): 40 - 42 .
游梦祺 , 张改华 , 饶向荣 . 饶向荣辨治慢性肾脏病并发急性肾损伤经验总结 [J]. 中国中医药信息杂志 , 2014 , 21 ( 9 ): 106 - 108 .
厉兆春 . 活血逐瘀清毒汤联合常规治疗对脓毒症致急性肾损伤患者的临床疗效 [J]. 中成药 , 2018 , 40 ( 5 ): 1050 - 1053 .
颜升 , 曾金祥 , 毕莹 , 等 . 车前子提取物对正常大鼠利尿活性及肾脏水通道蛋白与离子通道的作用 [J]. 中国医院药学杂志 , 2014 , 34 ( 12 ): 968 - 971 .
伍小燕 , 陈朝 , 张国伟 . 泽泻水提物对正常大鼠利尿活性及肾脏髓质AQP2作用研究 [J]. 实用临床医药杂志 , 2010 , 14 ( 21 ): 5 - 7,10 .
孙香娟 , 常克 , 张娟 , 等 . 真武汤对肾病综合征大鼠肾脏水通道蛋白2的影响 [J]. 天津中医药 , 2010 , 27 ( 5 ): 416 - 417 .
徐文峰 , 何泽云 , 唐群 , 等 . 猪苓汤对阿霉素肾病大鼠肾脏AQP2表达的影响 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2013 , 14 ( 9 ): 759 - 763 .
岳晓莉 . 基于AVP-V2R-AQP2通路研究当归芍药散治疗肾病综合征的作用及其机制 [D]. 合肥 : 安徽中医药大学 , 2015 .
孔繁达 , 张艳 , 朱爱松 , 等 . 补肾活血方对慢性心力衰竭大鼠心功能及肾组织水通道蛋白2的影响 [J]. 中医杂志 , 2019 , 60 ( 6 ): 522 - 526 .
万滢聪 , 吴泽徐 , 翁雪荣 , 等 . 三仁汤对脾胃湿热证小鼠Aquaporin-3的影响 [J]. 时珍国医国药 , 2013 , 24 ( 10 ): 2348 - 2350 .
张玉梅 , 康鸿鑫 , 李娟 , 等 . 五苓散洁净府调控水通道蛋白以防治重症急性胰腺炎ALI-AKI的机理 [C]// 中国中西医结合学会. 第三十届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集 . 郑州 : 中国中西医结合学会 , 2018 : 365 - 366 .
董晓静 , 郭亮锋 , 姚锐 , 等 . 丹参调节肾组织AQP2效应与其“活血利尿”关系 [J]. 中国中药杂志 , 2014 , 39 ( 16 ): 3162 - 3165 .
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