基于“腰以下肿，当利小便”针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例

张倩; 李同侠; 石凯峰; 张宁

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.06.018

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基于“腰以下肿，当利小便”针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例

百家园 | 更新时间：2024-04-09

- 基于“腰以下肿，当利小便”针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例
- Refractory Edema of Nephrotic Syndrome Treated by Acupuncture based on the Principle of “When Swelling is Below the Waist， Urination should be Induced”： A Case Report
- 中医杂志 2024年65卷第6期页码：657-660
- 作者机构：
  
  中国中医科学院望京医院，北京市朝阳区望京中环南路6号，100102
- 作者简介：
  
  znice3927@126.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(81973801);北京市中医药科技发展资金项目(BJZYYB-2023-43);中国中医科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费课题(ZZ15-XY-LCQ-09)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.06.018
  中图分类号：
- 收稿：2023-11-15，
  
  修回：2024-01-09，
  
  纸质出版：2024-03-17
- 稿件说明：
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张倩,李同侠,石凯峰等.基于“腰以下肿，当利小便”针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例[J].中医杂志,2024,65(06):657-660.

ZHANG Qian,Li Tongxia,ZHANG Ning.Refractory Edema of Nephrotic Syndrome Treated by Acupuncture based on the Principle of “When Swelling is Below the Waist， Urination should be Induced”： A Case Report[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(06):657-660.
张倩,李同侠,石凯峰等.基于“腰以下肿，当利小便”针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例[J].中医杂志,2024,65(06):657-660. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.06.018.

ZHANG Qian,Li Tongxia,ZHANG Ning.Refractory Edema of Nephrotic Syndrome Treated by Acupuncture based on the Principle of “When Swelling is Below the Waist， Urination should be Induced”： A Case Report[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(06):657-660. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.06.018.

摘要

水肿是肾病综合征的典型症状之一，临床治疗以对症使用利尿剂为主，但疗效不稳定。报告针刺治疗肾病综合征难治性水肿1例，该患者以双下肢水肿为主症，按之凹陷，不易恢复，西医对症治疗后疗效不显。中医辨证为脾肾亏虚、水湿内蕴证，基于张仲景《金匮要略》“腰以下肿，当利小便”治则，针刺水道、水分以通利小便，针刺三阴交、漏谷、阴陵泉、足三里以健脾益肾，标本兼治，治疗3日后小便通利，双下肢水肿已消。

Abstract

Edema is one of the typical symptoms of nephrotic syndrome， and symptomatic diuretics is mainly used in clinical practice but with unstable effect. This paper reported a case of refractory edema of nephrotic syndrome treated by acupuncture. The patient was mainly manifested as edema in both lower limbs， which were sunken when pressed and difficult to recover. After symptomatic treatment with western medicine， the effect was not obvious. In traditional Chinese medicine， this patient was diagnosed as spleen-kidney depletion and water-dampness internal accumulation syndrome. Based on the principle of “when swelling is below the waist， urination should be induced” in ZHANG Zhongjing's

Essentials from the Golden Cabinet

（《金匮要略》）， it is recommended to puncture at Shuidao （ST 28） and Shuifen （CV 9） to promote urination， at Sanyinjiao （SP 6）， Lougu （SP 7）， Yinlingquan （SP 9） and Zusanli （ST 36） to fortify the spleen and boost the kidneys and treat the root and branch simultaneously. After 3-day treatment， urine becomes smooth， and the edema of both lower limbs disappeared.

关键词

Keywords

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