中西医结合治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例

徐璐; 钦丹萍; 邵诗思; 黄瑶; 杨强

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.09.018

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中西医结合治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例

病例报告 | 更新时间：2024-04-25

- 中西医结合治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例
- Cryptogenic Multifocal Ulcerous Stenosing Enteritis Treated by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine： A Case Report
- 中医杂志 2024年65卷第9期页码：970-975
- 作者机构：
  
  1.浙江中医药大学第一临床医学院，浙江省杭州市滨江区浦沿街道滨文路548号，310053
  2.浙江中医药大学附属第一医院
  3.杭州市中医院
- 作者简介：
  
  qindp19841@ sina.com
- 基金信息：
  
  浙江省名老中医专家传承工作室项目(GZS2020020)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.09.018
  中图分类号：
- 收稿：2023-09-26，
  
  修回：2023-12-23，
  
  纸质出版：2024-05-02
- 稿件说明：
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徐璐,钦丹萍,邵诗思等.中西医结合治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例[J].中医杂志,2024,65(09):970-975.

XU Lu,QIN Danping,SHAO Shisi,et al.Cryptogenic Multifocal Ulcerous Stenosing Enteritis Treated by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine： A Case Report[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(09):970-975.
徐璐,钦丹萍,邵诗思等.中西医结合治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例[J].中医杂志,2024,65(09):970-975. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.09.018.

XU Lu,QIN Danping,SHAO Shisi,et al.Cryptogenic Multifocal Ulcerous Stenosing Enteritis Treated by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine： A Case Report[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(09):970-975. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.09.018.

摘要

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎是一种以小肠多发溃疡和狭窄导致以慢性复发性肠梗阻、消化道出血为特征的罕见病，目前尚无特异性治疗方法。报告运用中西医结合方案治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例，该患者以乏力、腹胀、双下肢水肿为主症，西医以激素及对症治疗为主，中医治疗全程以健脾扶正为基础，疾病活动期配合行气导滞、清化湿热、收敛生肌等，缓解期配合宣肺行水、调和脏腑，同时将益气活血贯穿始终，并重视中药免疫调节剂雷公藤多苷的维持治疗。治疗2年余患者临床症状明显缓解，病情稳定，各项指标基本正常。

Abstract

Cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis（CMUSE） is a rare and difficult disease characte-rized by chronic recurrent intestinal obstruction and gastrointestinal bleeding caused by multiple ulcers and strictures of the small intestine. There is still a lack of mature and systematic guidance for the treatment of the disease. This paper reported a case of CMUSE mainly manifested as fatigue， abdominal distention， and edema of both lower limbs ， who is treated by integrated traditional Chinese and western medicine. In western medicine treatment， hormone and symptomatic treatment are mainly used. In traditional Chinese medicine treatment， the method of fortifying spleen and reinforcing healthy

is taken as the basis； during the active stage of the disease， the method of moving

and removing stagnation， clearing and removing dampness and heat， astringing and engendering flesh should be combined with， while during the remission stage， it is advised to unite with the method of diffusing lung and moving water， regulating and harmonizing

zang

（脏腑） organs； simultaneously， replenishing

and invigorating blood can be used throughout the treatment， and attach importance to the maintenance therapy of the traditional Chinese medicine immunomo-dulatory agent Tripterygium glycosides. After more than 2 years of treatment， the patient's clinical symptoms were significantly relieved， and all indicators basically restored to normal， having a stable condition.

关键词

Keywords

references

MOREELS TG ， SINGH A . Updates on the diagnosis and management of cryptogenic multifocal ulcerative stenosing enteropathy （CMUSE） and non-steroidal enteropathy ［J］. Best Pract Res Clin Gastroenterol ， 2023 ， 64-65 ： 101847 . doi： 10.1016/j.bpg.2023.101847 http://dx.doi.org/10.1016/j.bpg.2023.101847 .

张佳琳，孙菁 . 隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的研究进展［J］. 中华消化杂志， 2020 ， 40 （ 8 ）： 574 - 576 .

SINGH A . Cryptogenic multifocal ulcerating stenosing enteropathy（CMUSE） and/or chronic non-specific multiple ulcers of the small intestine（CNSU） and non-granulomatous ulcerating jejunoileitis（NGUJI）［J］. Curr Gastroenterol Rep ， 2019 ， 21 （ 10 ）： 53 .

ZHANG Y ， HUANG L ， LIU R ， et al . Case report of a pair of siblings with cryptogenic multifocal ulcerating stenosing enteritis：a rare disease easily to be misdiagnosed as Crohn disease ［J］. Medicine（Baltimore）， 2017 ， 96 （ 32 ）： e7527 .

MATSUMOTO T ， IIDA M ， MATSUI T ， et al . Chronic nonspecific multiple ulcers of the small intestine：a proposal of the entity from Japanese gastroenterologists to Western enteroscopists ［J］. Gastrointest Endosc ， 2007 ， 66 （ 3 Suppl ）： S99 - S107 .

PERLEMUTER G ， GUILLEVIN L ， LEGMAN P ， et al . Cryptogenetic multifocal ulcerous stenosing enteritis：an atypical type of vasculitis or a disease mimicking vasculitis ［J］. Gut ， 2001 ， 48 （ 3 ）： 333 - 338 .

CHEN D ， LIU W ， ZHOU W ， et al . Retrospective study of the differential diagnosis between cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis and small bowel Crohn's disease ［J］. BMC Gastroenterol ， 2020 ， 20 （ 1 ）： 252 .

RAMOS GP ， BARTLETT DJ ， BLEDSOE AC ， et al . Cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis（CMUSE）：a 20-year single-center clinical and radiologic experience ［J］. Abdom Radiol（NY）， 2021 ， 46 （ 8 ）： 3798 - 3809 .

OKADA K ， OKABE M ， KIMURA Y ， et al . Serum S100A8/A9 as a potentially sensitive biomarker for inflammatory bowel disease ［J］. Lab Med ， 2019 ， 50 （ 4 ）： 370 - 380 .

张晓明，柳越冬，都静，等 . 中医学理论指导下的溃疡性结肠炎病因病机研究进展［J］. 中华中医药学刊， 2023 ， 41 （ 9 ）： 46 - 52 .

谭妍妍，丁康，徐大超，等 . 丁义江从“内疡”论治溃疡性结肠炎理论阐释［J］. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 （ 8 ）： 4718 - 4721 .

牛锦锦，袁媛，韩捷 . 韩捷通补兼施法治疗克罗恩病特色探析［J］. 中国中医基础医学杂志， 2020 ， 26 （ 10 ）： 1459 - 1460，1474 .

蒲秀兰，林美斯，罗锐锋，等 . PPs在免疫相关肠病中的病理机制及中药多糖的调控作用［J］. 中国实验方剂学杂志， 2021 ， 27 （ 4 ）： 216 - 224 .

杨强，钦丹萍，杨新艳，等 . Fas/FasL、p38 MAPK通路在溃疡性结肠炎大鼠中的表达及雷公藤多苷的作用［J］. 中国药理学通报， 2019 ， 35 （ 2 ）： 218 - 223 .

钦丹萍，王耀东，倪桂宝，等 . 雷公藤多苷抑制炎症性肠病炎症活动的临床研究［J］. 中国中西医结合杂志， 2018 ， 38 （ 7 ）： 779 - 785 .

周毅骏，钦丹萍，杨强，等 . 雷公藤多苷对TNBS/乙醇溃疡性结肠炎大鼠脂质过氧化损伤的保护作用［J］. 中药药理与临床， 2017 ， 33 （ 5 ）： 77 - 82 .

周毅骏，钦丹萍，杨新艳，等 . 雷公藤多苷片对溃疡性结肠炎大鼠miR-146a、miR-146b及TLR4/MyD88依赖信号通路的调控作用研究［J］. 中草药， 2016 ， 47 （ 10 ）： 1723 - 1730 .

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