基于“守经隧”探讨胃癌术后复发转移辨治

匡子禹; 王佳曦; 李杰

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.15.014

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基于“守经隧”探讨胃癌术后复发转移辨治

临证心得 | 更新时间：2024-08-01

- 基于“守经隧”探讨胃癌术后复发转移辨治
- Treatment of Postoperative Recurrence and Metastasis of Gastric Cancer Based on the Theory of "Controlling Channels and Collaterals"
- 中医杂志 2024年65卷第15期页码：1611-1616
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院广安门医院，北京市西城区北线阁5号， 100053
  2.北京中医药大学
- 作者简介：
  
  匡子禹1， 2
  王佳曦1，曹璐畅1
  drjieli2007@126.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(82074402);北京市中医管理局重大疑难疾病中西医协同攻关项目(2023BJSZDYNJBXTGG-013);中国中医科学院科技创新工程(CI2021A01802)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.15.014
  中图分类号：
- 收稿：2023-12-17，
  
  修回：2024-03-31，
  
  纸质出版：2024-08-02
- 稿件说明：
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匡子禹,王佳曦,李杰.基于“守经隧”探讨胃癌术后复发转移辨治[J].中医杂志,2024,65(15):1611-1616.

KUANG Ziyu,WANG Jiaxi,LI Jie.Treatment of Postoperative Recurrence and Metastasis of Gastric Cancer Based on the Theory of "Controlling Channels and Collaterals"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(15):1611-1616.
匡子禹,王佳曦,李杰.基于“守经隧”探讨胃癌术后复发转移辨治[J].中医杂志,2024,65(15):1611-1616. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.15.014.

KUANG Ziyu,WANG Jiaxi,LI Jie.Treatment of Postoperative Recurrence and Metastasis of Gastric Cancer Based on the Theory of "Controlling Channels and Collaterals"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(15):1611-1616. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.15.014.

摘要

基于“守经隧”阐述经络系统在胃癌术后复发转移中的作用，并提出温经络之阳气以固本，除经络之瘀闭以清源的防治思路。在具体的辨证施治过程中，重视手术及寒凉药物对中焦阳气的影响，提出补中焦之阳气以温阳充脉防传舍（转移）；通达病络以除瘀闭，攻伐癌毒以清源流，并给癌毒以出路，防止其蓄积致癌；同时可适当加入引经药，引药循经达脏腑；实现宏观辨证与微观辨证、脏腑辨证与经络辨证有机结合，也是对固本清源治法的进一步延伸，冀望对胃癌术后防治复发转移的辨证提供借鉴。

Abstract

Based on the theory of "controlling channels and collaterals"， this paper expounds the role of channels and collaterals system in the recurrence and metastasis of gastric cancer after surgery， and puts forward the prevention and treatment idea of warming the

yang

of channels and collaterals to consolidate the essence， and removing the stasis and blockage of channels and collaterals to clear the source. In the process of pattern differentiation and treatment， attention should be paid to the influence of surgery and cold medicinals on the

yang

of middle

jiao

. The

yang

of middle

jiao

should be supplemented to warm

yang

and strengthen vessels to prevent chuanshe （metastasis）； the channels and collaterals with pathogens should be opened to remove its stasis and blockage， and the cancer toxin should be attacked to clear the source and flow， and also the cancer toxin should be given a way out to prevent its accumulation and carcinogenesis； At the same time， envoy medicinals should be given to guide the effects of other herbs to specifi

c channels， so as to induce the medicinals to reach the internal organs through the meridians； to achieve the organic combination of macroscopic differentiation and microscopic differentiation， and the organic combination of

zang

pattern differentiation and channel pattern differentiation， and it is also a further extension of the treatment method of consolidating the root and clearing up the source， in the hope that it can provide reference for the pattern differentiation and treatment of recurrence and metastasis of gastric cancer after surgery.

关键词

Keywords

references

闫超，陕飞，李子禹 . 2020年全球胃癌负担分析：聚焦中国流行现状［J］. 中国肿瘤， 2023 ， 32 （ 3 ）： 161 - 170 .

BANG YJ ， KIM YW ， YANG HK ， et al . Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy （CLASSIC）： a phase 3 open-label， randomised controlled trial ［J］. Lancet ， 2012 ， 379 （ 9813 ）： 315 - 321 .

AJANI JA ， D'AMICO TA ， BENTREM DJ ， et al . Gastric Cancer， version 2.2022， NCCN clinical practice guidelines in oncology ［J］. J Natl Compr Canc Netw ， 2022 ， 20 （ 2 ）： 167 - 192 .

秦立新 . 经络系统与神经内分泌-免疫网络的比较研究［J］. 中国针灸， 1998 （ 5 ）： 53 - 55 .

吴以岭 . “脉络-血管系统病”新概念及其治疗探讨［J］. 疑难病杂志， 2005 ， 4 （ 5 ）： 285 - 287 .

原林，焦培峰，唐雷，等 . 中医经络理论的物质基础：结缔组织、筋膜和自体监控系统［J］. 中国基础科学， 2005 （ 3 ）： 44 - 47，65 .

常中飞，胡秀敏，陈培丰 . 运用中医理论探讨恶性肿瘤转移新学说：“经络转移学说” ［J］. 中华中医药学刊， 2008 ， 26 （ 1 ）： 167 - 169 .

匡子禹，王佳曦，曹璐畅，等 . 基于“传舍”理论与“阳虚毒结”探讨胃癌术后复发转移的防治思路［J］. 中医杂志， 2023 ， 64 （ 22 ）： 2300 - 2304 .

匡汪浩，张锋利，李平 . 基于“毒生病络”探讨恶性肿瘤的中医治疗［J］. 安徽中医药大学学报， 2020 ， 39 （ 6 ）： 1 - 3 .

李奕，庞博，花宝金，等 . 基于络病理论探讨恶性肿瘤的病机［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 15 ）： 1427 - 1430 .

张健，张淑贤 . 中医传舍理论与肿瘤转移［J］. 中国中医基础医学杂志， 1999 ， 5 （ 6 ）： 5 - 7 .

叶乃菁，刘宣，李琦 . 癌毒转移的中医理论探讨［J］. 中医杂志， 2014 ， 55 （ 3 ）： 185 - 188 .

张乙 . 中医体质与胃癌术后复发转移及生存质量的相关性研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2019 .

顾银霞 . 温阳化湿通络方外洗联合甲钴胺片治疗紫杉类或（和）铂类药物所致寒湿瘀阻型周围神经病变的疗效观察［D］. 南京：南京中医药大学， 2020 .

曹璐畅 . 胃癌复发转移患者偏颇体质及相关因素调查与扶正解毒方加减的干预作用研究［D］. 北京：中国中医科学院， 2022 .

许博文，李杰，高瑞珂，等 . 基于“阳化气，阴成形”理论探讨肿瘤的中医辨治［J］. 中医杂志， 2020 ， 61 （ 4 ）： 315 - 318 .

郭建辉 . 周仲瑛教授“癌毒学说”新论［J］. 湖南中医药大学学报， 2010 ， 30 （ 11 ）： 6 - 8 .

郭秋均，张兴，刘瑞，等 . 中医肿瘤理论传承发展历程：“扶正培本”到“调气解毒” ［J］. 世界中医药， 2022 ， 17 （ 11 ）： 1497 - 1501 .

林洪生 . “固本清源”治疗肿瘤［J］. 中国中医基础医学杂志， 2016 ， 22 （ 1 ）： 26 - 27，43 .

李杰 . 五期演变：中医药防治恶性肿瘤理论体系构建及创新［J］. 北京中医药大学学报， 2022 ， 45 （ 3 ）： 223 - 230 .

中国抗癌协会胃癌专业委员会 . 胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识（2019版）［J］. 中国实用外科杂志， 2019 ， 39 （ 5 ）： 405 - 411 .

张凡勇，方亮，张娜，等 . 影响胃癌肺转移患者预后的相关因素分析［J］. 癌症进展， 2018 ， 16 （ 4 ）： 458 - 460，464 .

高嘉骏，申秀云，李明伦，等 . 筋膜与膜原关系探讨［J］. 中华中医药杂志， 2012 ， 27 （ 9 ）： 2394 - 2397 .

汤川安 . 论募原乃肠胃外静脉丛［J］. 中医文献杂志， 2012 ， 30 （ 5 ）： 35 - 37 .

张建斌，王玲玲 . 对《内经》中病理性络脉的分析［J］. 江苏中医， 2001 ， 22 （ 10 ）： 43 - 45 .

沈雪，章宪慧，王丽丽，等 . 基于“络息成积”探讨通络法防治子宫肌瘤的机制研究［J］. 中医药学报， 2023 ， 51 （ 1 ）： 12 - 15 .

杨士柏，荆红，王浩，等 . 胃癌患者基质金属蛋白酶及其抑制剂表达的临床意义［J］. 山东医学高等专科学校学报， 2021 ， 43 （ 1 ）： 5 - 7 .

詹世宁，李菲，杜丽，等 . 胃癌组织中SPARC、VEGF及HER2的表达及其与临床病理特征和预后的关系［J］. 牡丹江医学院学报， 2023 ， 44 （ 4 ）： 21 - 24，48 .

余晓刚，朱晓丹，周法庭，等 . 血管内皮细胞条件培养基促进胃癌细胞增殖和迁移［J］. 西部医学， 2023 ， 35 （ 7 ）： 970 - 975，981 .

李燕 . 血管内皮细胞Nfe2l1缺失对皮下荷瘤小鼠肿瘤血管生成的影响及机制研究［D］. 沈阳：中国医科大学， 2023 .

严安 . 扶正解毒方对胃癌术后患者复发转移及生存质量的干预研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2018 .

李杰，许博文，朱广辉，等 . 基于五期演变探讨扶正五法在肿瘤防治中的实践与创新［J］. 北京中医药大学学报， 2023 ， 46 （ 3 ）： 321 - 325 .

田建辉，刘海涛，刘嘉湘 . 畅达“邪毒”出路提高肿瘤疗效［J］. 中医杂志， 2018 ， 59 （ 3 ）： 211 - 214 .

姚博文，李亚昭，李静宇，等 . 白花蛇舌草总黄酮对乳腺癌MDA-MB-231细胞系增殖、凋亡及干性的影响［J］. 西安交通大学学报（医学版）， 2023 ， 44 （ 6 ）： 880 - 885 .

张晶晶 . 基于Wnt/β-catenin信号通路研究半枝莲抑制大肠癌干细胞生物学功能的作用机制［D］. 福州：福建中医药大学， 2021 .

李玉凤，李静，王晴，等 . 半枝莲多糖对Lewis肺癌小鼠VEGF、EGFR、nm23表达的影响［J］. 光明中医， 2017 ， 32 （ 1 ）： 46 - 48 .

陈运庭，王睿雯，麦明志，等 . 白花蛇舌草醇提物对矽肺大鼠肺组织TGF-β1、Smad、MMP-2表达的影响［J］. 山西医科大学学报， 2022 ， 53 （ 10 ）： 1268 - 1275 .

宋增芳，廖月霞，肖炜明，等 . 半枝莲水提取物调节肿瘤VEGF/DC实验研究［J］. 实用临床医药杂志， 2011 ， 15 （ 19 ）： 1 - 5 .

于英君，周群，贠可力，等 . 半枝莲多糖辅助化疗药物对小鼠血清TNF-α、VEGF表达的影响［J］. 中医药信息， 2010 ， 27 （ 1 ）： 29 - 31 .

赵杰，孙桂芝 . 经络理论在孙桂芝辨治肿瘤中的应用［J］. 北京中医药， 2014 ， 33 （ 1 ）： 23 - 24 .

李忠，白桦，张雅月 . 中医归经与肿瘤靶向给药［J］. 北京中医药大学学报（中医临床版）， 2008 ， 15 （ 6 ）： 27 - 29 .

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