1.宁夏医科大学总医院,宁夏回族自治区银川市兴庆区胜利南街804号,750004
2.成都中医药大学附属医院
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收稿:2024-03-10,
修回:2024-05-04,
纸质出版:2024-08-17
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段雯,岳仁宋,杨旭等.张发荣运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症经验[J].中医杂志,2024,65(16):1650-1655.
DUAN Wen,YUE Rensong,YANG Xu,et al.ZHANG Farong's Experience in the Staged Treatment of Hyperthyroidism with Triangular Medicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(16):1650-1655.
段雯,岳仁宋,杨旭等.张发荣运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症经验[J].中医杂志,2024,65(16):1650-1655. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2024.16.004.
DUAN Wen,YUE Rensong,YANG Xu,et al.ZHANG Farong's Experience in the Staged Treatment of Hyperthyroidism with Triangular Medicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(16):1650-1655. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2024.16.004.
总结张发荣教授运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症的经验。认为邪热耗伤气阴是甲状腺功能亢进症的病机关键,初期肝郁化火,邪热内盛,耗气伤阴;中期火热炽盛,痰瘀互结,气阴始亏;后期气阴两虚,病久及肾,肝肾亏虚。治疗时,注重扶正祛邪,顾护气阴,分期辨证施治,根据不同时期病机特点总结出8组角药。初期常以柴胡-香附-郁金疏肝解郁,龙胆草-黄芩-栀子清肝泻火;中期常以夏枯草-白花蛇舌草-半枝莲清热散结,黄药子-猫爪草-山慈菇化痰散结,丹参-玄参-苦参活血消瘿;后期常以党参-白术-薏苡仁健脾益气,麦冬-北沙参-五味子养阴宁心,黄芪-黄精-地榆养阴益肾。
This paper summarized Professor ZHANG Farong's experience in the staged treatment of hyperthyroi-dism with triangular medicine. It is considered that "pathogenic heat consuming and damaging
qi
-
yin
" is the key pathogenesis of hyperthyroidism. In the early stage, liver constraint transforms into fire, and then pathogenic heat becomes exuberant inside, consuming
qi
and damaging
yin
. In the middle stage, the fire and heat are intense, and phlegm and stasis are binded, when
qi
and
yin
are initially depleted. In the late stage, both
qi
and
yin
are deficient, and as the disease lasts for a long time, the kidneys are affected, resulting in liver and kidney depletion. For treatment, it is suggested to put focus on rectifying healthy
qi
and dispelling pathogen, protecting
qi
and
yin
, and treating the disease by stages based on syndrome differentiation, and eight groups of triangular medicines have been summarized according to the charac
teristics of pathogenesis in different periods. In the early stage, the combination of Chaihu (
Radix Bupleuri
), Xiangfu (
Rhizoma Cyperi
) and Yujin (
Radix Curcumae
) is used to soothe the liver and resolve constraint, and the combination of Longdancao (
Radix et Rhizoma Gentianae
), Huangqin (
Radix Scutellariae
) and Zhizi (
Fructus Gardeniae
) is recommended to clear liver and drain fire. In the middle stage, the combination of Xiakucao (
Spica Prunellae
), Baihua Sheshecao (
Herba Hedyotis Diffusae
) and Banzhilian (
Herba Scutellariae Barbatae
) is used to clear heat and dissipate masses, and the combination of Huangyaozi (
Rhizoma Dioscoreae bulbiferae
), Maozhuacao (
Ranunculus Ternatus
) and Shancigu (
Asarum Sagittarioides
) can dissolve phlegm and dissipate masses, and the combination of Danshen (
Radix et Rhizoma Salviae Miltiorrhizae
), Xuanshen (
Radix Scrophulariae
) and Kushen (
Radix Sophorae Flavescentis
) can invigorate blood and eliminate goiter. In the late stage, the combination of Dangshen (
Radix Codonopsis
), Baizhu (
Rhizoma Atractylodis Macrocephalae
) and Yiyiren (
Semen Coicis
) can fortify spleen and replenish
qi
, and the combination of Maidong (
Radix Ophiopogonis
), Beishashen (
Radix Glehniae
) and Wuweizi (
Fructus Schisandrae Chinensis
) is used to nourish
yin
and calm heart, while the combination of Huangqi (
Radix Astragali
), Huangjing (
Rhizoma Polygonati
) and Diyu (
Radix Sanguisorbae
) is used to nourish
yin
and replenish kidneys.
葛均波 , 徐永健 , 王辰 . 内科学 [M]. 9版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2022 : 680 - 681 .
LEE SY , PEARCE EN . Hyperthyroidism: a review [J]. JAMA , 2023 , 330 ( 15 ): 1472 - 1483 .
WIERSINGA WM , POPPE KG , EFFRAIMIDIS G . Hyperthyroidism: aetiology, pathogenesis, diagnosis, management, complications, and prognosis [J]. Lancet Diabet Endocrinol , 2023 , 11 ( 4 ): 282 - 298 .
黄倩 , 方坚 , 阮梅 , 等 . 抗甲状腺药物所致肝损伤的研究进展 [J]. 药物评价研究 , 2024 , 47 ( 5 ): 927 - 932 .
CHAKER L , COOPER DS , WALSH JP , et al . Hyperthyroidism [J]. Lancet , 2024 , 403 ( 10428 ): 768 - 780 .
赵进东 , 李艳 , 方朝晖 . 中医药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究进展 [J]. 天津中医药大学学报 , 2022 , 41 ( 3 ): 390 - 396 .
金晶 , 刘庆阳 , 高天舒 . 中医药治疗甲亢的概况与展望 [J]. 实用中医内科杂志 , 2024 , 38 ( 2 ): 58 - 60 .
修广慧 . 甲亢患者中医体质分布特点及与证型相关性研究 [D]. 济南 : 山东中医药大学 , 2015 .
郭泽一 , 曾勇 , 龙青 , 等 . 基于网络药理学与分子对接技术探讨柴胡-香附治疗抑郁症的作用机制 [J]. 国际精神病学杂志 , 2024 , 51 ( 1 ): 78 - 85,90 .
张颖 , 陈琛 , 邵奇 , 等 . 基于自噬信号探讨柴胡-郁金改善小鼠焦虑症的作用机制 [J]. 临床医学研究与实践 , 2022 , 7 ( 20 ): 11 - 13,22 .
叶繁庆 , 孙雨颉 , 范春雨 , 等 . 龙胆化学成分、生物活性及临床应用研究进展 [J]. 中草药 , 2023 , 54 ( 19 ): 6497 - 6510 .
宋丹丹 , 罗光明 , 罗扬婧 , 等 . 栀子在肝脏疾病防治中的应用及作用机制研究进展 [J]. 江西中医药大学学报 , 2024 , 36 ( 2 ): 119 - 123 .
姚雪 , 吴国真 , 赵宏伟 , 等 . 黄芩中化学成分及药理作用研究进展 [J]. 辽宁中医杂志 , 2020 , 47 ( 7 ): 215 - 220 .
仵琼 , 葛肖肖 , 张盼盼 , 等 . 黄药子化学成分及其生物活性研究进展 [J]. 现代中医药 , 2023 , 43 ( 4 ): 1 - 5 .
黄华靖 , 江洁怡 , 肖观林 , 等 . 猫爪草的化学成分、药理作用研究进展及其质量标志物的预测分析 [J]. 中药材 , 2022 , 45 ( 3 ): 752 - 759 .
张盼盼 , 仵琼 , 葛肖肖 , 等 . 黄药子毒性成分及其致毒机制研究进展 [J]. 现代中医药 , 2023 , 43 ( 2 ): 8 - 12 .
毛美玲 , 谢丽钰 , 罗文宽 , 等 . 丹参及其有效成分对心血管系统的药理机制研究进展 [J/OL]. 中华中医药学刊 .( 2023-09-18 )[ 2024-07-16 ]. http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1546.R.20230915.1809.094.html http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1546.R.20230915.1809.094.html .
卢芳 , 于卉 , 张宁 , 等 . 玄参保护心血管系统的药理作用研究进展 [J]. 中国药房 , 2016 , 27 ( 22 ): 3148 - 3150 .
毕珺辉 , 张静怡 , 修俭 . 苦参碱对心血管系统疾病药理作用及机制的研究进展 [J]. 中医药学报 , 2024 , 52 ( 3 ): 95 - 99 .
樊长征 , 洪巧瑜 . 党参对人体各系统作用的现代药理研究进展 [J]. 中国医药导报 , 2016 , 13 ( 10 ): 39 - 43 .
左军 , 张金龙 , 胡晓阳 . 白术化学成分及现代药理作用研究进展 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2021 , 23 ( 10 ): 6 - 9 .
肖开 , 苗明三 . 薏苡仁现代研究分析 [J]. 中医学报 , 2014 , 29 ( 9 ): 1348 - 1350 .
范明明 , 张嘉裕 , 张湘龙 , 等 . 麦冬的化学成分和药理作用研究进展 [J]. 中医药信息 , 2020 , 37 ( 4 ): 130 - 134 .
王泽琪 , 高艺花 , 金玥彤 , 等 . 五味子乙素对甲状腺功能亢进性心肌病大鼠的影响 [J]. 实用医学杂志 , 2023 , 39 ( 22 ): 2940 - 2945 .
荣立新 , 鲁爽 , 刘咏梅 . 北沙参多糖对甲亢型阴虚小鼠的免疫调节作用 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2013 , 19 ( 6 ): 640 - 641 .
邵长鑫 , 林欢欢 , 靳晓杰 , 等 . 黄芪的炮制历史沿革及现代研究进展 [J]. 中草药 , 2023 , 54 ( 15 ): 5057 - 5074 .
东宝花 , 蒋云秀 , 强梦琴 , 等 . 黄精炮制沿革及现代研究进展 [J]. 中华中医药学刊 , 2022 , 40 ( 11 ): 213 - 217 .
王英英 , 朱洁 , 鲁兰 , 等 . 中药地榆的成分以及其药理作用研究进展 [J]. 四川中医 , 2022 , 40 ( 8 ): 216 - 223 .
王哲 , 高昂 , 李文婧 , 等 . 升白药物研究新进展 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2012 , 14 ( 4 ): 78 - 80 .
周忠光 , 宫铭海 , 王晓慧 , 等 . 黄精多糖药理作用及机制研究进展 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2021 , 23 ( 12 ): 1 - 4 .
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