基于开阖枢理论分期论治进行性纤维化间质性肺病

张皓翔; 王金娥; 夏潇; 刘俨熠; 丁愈津; 田英姿; 夏坤; 李光熙

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.18.007

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基于开阖枢理论分期论治进行性纤维化间质性肺病

思路与方法 | 更新时间：2024-09-11

- 基于开阖枢理论分期论治进行性纤维化间质性肺病
- Discussing the Staged Treatment of Progressive Fibrosing Interstitial Lung Disease Based on the Theory of "Opening-Closing-Pivoting"
- 中医杂志 2024年65卷第18期页码：1882-1887
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院广安门医院，北京市西城区北线阁5号，100053
  2.中国中医科学院研究生院
  3.北京中医药大学研究生院
- 作者简介：
  
  lgx0410@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(82074262);国家中医药管理局医政司慢性病治未病干预方案制定项目(ZYZB-2020-196)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.18.007
  中图分类号：
- 收稿：2024-04-10，
  
  修回：2024-05-13，
  
  纸质出版：2024-09-17
- 稿件说明：
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张皓翔,王金娥,夏潇等.基于开阖枢理论分期论治进行性纤维化间质性肺病[J].中医杂志,2024,65(18):1882-1887.

ZHANG Haoxiang,WANG Jin'e,XIA Xiao,et al.Discussing the Staged Treatment of Progressive Fibrosing Interstitial Lung Disease Based on the Theory of "Opening-Closing-Pivoting"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(18):1882-1887.
张皓翔,王金娥,夏潇等.基于开阖枢理论分期论治进行性纤维化间质性肺病[J].中医杂志,2024,65(18):1882-1887. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.18.007.

ZHANG Haoxiang,WANG Jin'e,XIA Xiao,et al.Discussing the Staged Treatment of Progressive Fibrosing Interstitial Lung Disease Based on the Theory of "Opening-Closing-Pivoting"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(18):1882-1887. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.18.007.

摘要

进行性纤维化间质性肺病（PF-ILD）病因复杂，根据疾病进展过程中的不同临床表现，划分为肺痹期、痿痹夹杂期、肺痿后期，并基于开阖枢理论分析各期阴阳病机特点及用药思路。认为肺痹期以三阳不守、营卫失和为主，少阴枢折为要，治疗宜活用麻黄、桂枝组方或选用败毒散等辛散之剂开行卫阳，宣发痹邪，并佐附子、熟地黄等顾护少阴之药，扶正而不留邪；痿痹夹杂期以阳明阖折为本，气机过开为变，治以麻黄升麻汤化裁施治，开阖并重，通痹救痿；肺痿后期三阴同病，预后不良，予金水六君煎加减固气挽阴，清消痰瘀，以期提高PF-ILD患者的生活质量。

Abstract

Progressive fibrosing interstitial lung disease （PF-ILD） has a complex etiology， and is classified as lung impediment stage， impediment-atrophy combination stage， and lung atrophy stage according to the different clinical manifestations during the progression of disease. Based on the theory of opening-closing-pivoting to analyse the characteristics of

yin

and

yang

disease mechanism and the idea of prescriptions in the three stages. For lung impediment stage， main as three-

Yang

fail to keep inside， disharmony between

Ying

（营气） and

Wei qi

（卫气），

shaoyin

impairment， treatment should use Mahuang （

Ephedra sinica

） and Guizhi （

Neolitsea cassia

） flexibly to form a formula， or choose pungent-dispersing formulas like

Baidu Powder

（败毒散） to move

and save

yang

， and diffuse and disperse impediment pathogen， meanwhile combining saving-

shaoyin

medicinals like Fuzi （

Aconitum carmichaelii

） and Shudihuang （

Radix Rehmanniae Praeparata

） to reinforce healthy

and dispel pathogen； for impediment-atrophy combination stage， rooted as

yangming

impairment and progressed by over-movement of

， treatment should use

Mahuang Shengma Decoction

（麻黄升麻汤） to resolve and decrease over-activities， emphasis on both opening and closing， and improve impediment and atrophy； for lung atrophy stage with three-

Yin

in a bad condition simu

ltaneously and poor prognosis， treatment should use modified

Jinshui Liujun Decoction

（金水六君煎） to consolidate

and save

yin

， disperse phlegm and stasis， to improve the quality of life for patients with PF-ILD.

关键词

Keywords

references

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