基于中医时间医学探讨非酒精性脂肪性肝病的发生与发展

郑攀攀; 赵方; 郑英伦; 王秋雨; 冯培民

doi:10.13288/j.11-2166/r.2024.19.016

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基于中医时间医学探讨非酒精性脂肪性肝病的发生与发展

百家园 | 更新时间：2024-09-26

- 基于中医时间医学探讨非酒精性脂肪性肝病的发生与发展
- Discussion on Occurrence and Development of Non-alcoholic Fatty Liver Disease based on Traditional Chinese Medicine Chronomedicine
- 中医杂志 2024年65卷第19期页码：2050-2055
- 作者机构：
  
  1.成都中医药大学附属医院，四川省成都市十二桥路39号，610072
  2.成都中医药大学
- 作者简介：
  
  fpmvv@126.com
- 基金信息：
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2024.19.016
  中图分类号：
- 收稿：2024-01-01，
  
  修回：2024-06-22，
  
  纸质出版：2024-10-02
- 稿件说明：
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郑攀攀,赵方,郑英伦等.基于中医时间医学探讨非酒精性脂肪性肝病的发生与发展[J].中医杂志,2024,65(19):2050-2055.

ZHENG Panpan,ZHAO Fang,ZHENG Yinglun,et al.Discussion on Occurrence and Development of Non-alcoholic Fatty Liver Disease based on Traditional Chinese Medicine Chronomedicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(19):2050-2055.
郑攀攀,赵方,郑英伦等.基于中医时间医学探讨非酒精性脂肪性肝病的发生与发展[J].中医杂志,2024,65(19):2050-2055. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.19.016.

ZHENG Panpan,ZHAO Fang,ZHENG Yinglun,et al.Discussion on Occurrence and Development of Non-alcoholic Fatty Liver Disease based on Traditional Chinese Medicine Chronomedicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(19):2050-2055. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2024.19.016.

摘要

昼夜节律紊乱与代谢疾病密切相关，其可通过直接影响肝脏或间接通过肝-脑轴、肠道菌群引起非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生。中医时间医学中阴阳、营卫、十二时辰及四时变化的节律与现代生物节律内涵相似。从中医时间医学角度出发，认为NAFLD的发病与阴阳消长日节律、营卫循行日节律、十二时辰节律以及四时节律的异常存在密切关系。通过分析NAFLD发生、发展相关的时间节律，加强了从中医时间医学角度对NAFLD发病的认识，为临床治疗提供新思路。

Abstract

Circadian rhythm disorders are closely related to metabolic diseases， which can cause non-alcoholic fatty liver disease （NAFLD） by directly acting on the liver or indirectly affecting the liver through the liver-brain axis and intestinal flora. The rhythms of

yin

and

yang

，

ying

（营） and

wei

（卫）， twelve hours and four seasons in traditional Chinese medicine （TCM） chronomedicine are similar to the connotations of modern biological rhythms. From the perspective of chronomedicine of TCM， the incidence of NAFLD is closely related to the abnormality of the daily rhythm of the waxing and waning of

yin

and

yang

， the daily rhythm of the circulation of

ying

and

wei

， the rhythm of twelve hours and four seasons. Through analyzing the rhythms related to the occurrence， development and prognosis of NAFLD， it is helpful to enhance the understanding of NAFLD in relation to time， so as to better guide the clinical diag

nosis and treatment.

关键词

Keywords

references

中华中医药学会脾胃病分会 . 非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见（2017）［J］. 临床肝胆病杂志， 2017 ， 33 （ 12 ）： 2270 - 2274 .

POURTEYMOUR S ， DREVON CA ， DALEN KT ， et al . Mechanisms behind NAFLD： a system genetics perspective ［J］. Curr Atheroscler Rep ， 2023 ， 25 （ 11 ）： 869 - 878 .

YOUNOSSI ZM ， GOLABI P ， PAIK JM ， et al . The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease （NAFLD） and nonalcoholic steatohepatitis （NASH）： a systematic review ［J］. Hepatology ， 2023 ， 77 （ 4 ）： 1335 - 1347 .

丁雪娇，赵双清，李雅丽 . 非酒精性脂肪性肝病的流行病学及防治［J］. 中国临床保健杂志， 2021 ， 24 （ 6 ）： 742 - 746 .

薛芮，范建高 . 代谢相关脂肪性肝病新定义的国际专家共识简介［J］. 实用肝脏病杂志， 2020 ， 23 （ 3 ）： 457 - 460 .

LIU C ， LIU Y ， XIN Y ， et al . Circadian secretion rhythm of GLP-1 and its influencing factors ［J］. Front Endocrinol （Lausanne）， 2022 ， 13 ： 991397 . doi： 10.3389/fendo. 2022.991397 http://dx.doi.org/10.3389/fendo.2022.991397 .

FOWLER S ， HOEDT EC ， TALLEY NJ ， et al . Circadian rhythms and melatonin metabolism in patients with disorders of gut-brain interactions ［J］. Front Neurosci ， 2022 ， 16 ： 825246 . doi： 10.3389/fnins.2022.825246 http://dx.doi.org/10.3389/fnins.2022.825246 .

SHI D ， CHEN J ， WANG J ， et al . Circadian clock genes in the metabolism of non-alcoholic fatty liver disease ［J］. Front Physiol ， 2019 ， 10 ： 423 . doi： 10.3389/fphys. 2019. 00423 http://dx.doi.org/10.3389/fphys.2019.00423 .

韩智，沈越利，荀运浩 . 昼夜节律紊乱与非酒精性脂肪性肝病关系的研究进展［J］. 中西医结合肝病杂志， 2022 ， 32 （ 12 ）： 1150 - 1152 .

王磊，陈进法，王硕硕，等 . 子午流注与生物节律的相关性［J］. 中华中医药杂志， 2011 ， 26 （ 11 ）： 2485 - 2487 .

YUAN M ， LU W ， LAN Y ， et al . Current role and future perspectives of electroacupuncture in circadian rhythm regulation ［J］. Heliyon ， 2023 ， 9 （ 5 ）： e15986 . doi： 10. 1016/j.heliyon.2023.e15986 http://dx.doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15986 .

AL-DBASS A ， BACHA AB ， MOUBAYED N ， et al . Comparative studies on phospholipase A2 as a marker for gut microbiota-liver-brain axis in a rodent model of autism ［J］. Curr Proteomics ， 2021 ， 18 （ 2 ）： 169 - 177 .

SINTUREL F ， GOS P ， PETRENKO V ， et al . Circadian hepatocyte clocks keep synchrony in the absence of a master pacemaker in the suprachiasmatic nucleus or other extrahepatic clocks ［J］. Genes Dev ， 2021 ， 35 （ 5/6 ）： 329 - 334 .

YANG Y ， ZHANG J . Bile acid metabolism and circadian rhythms ［J］. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol ， 2020 ， 319 （ 5 ）： G549 - G563 .

COSTA R ， MANGINI C ， DOMENIE ED ， et al . Circadian rhythms and the liver ［J］. Liver Int ， 2023 ， 43 （ 3 ）： 534 - 545 .

赵晨露，赵文霞 . 昼夜节律及其相关基因与非酒精性脂肪性肝病的关系［J］. 临床肝胆病杂志， 2021 ， 37 （ 9 ）： 2225 - 2230 .

艾燕，杨小倩，潘晓莉，等 . 生物钟基因在非酒精性脂肪性肝病发生发展中的作用［J］. 临床肝胆病杂志， 2019 ， 35 （ 10 ）： 2327 - 2330 .

李永春，宫凤英，徐珊，等 . 肝-脑轴在中医脑病肝治中的认识与应用［J］. 新中医， 2022 ， 54 （ 24 ）： 184 - 188 .

JIANG S ， ZHANG J ， LIU Y ， et al . Unravelling the liver-brain connection： a two-sample Mendelian randomization study investigating the causal relationship between NAFLD and cortical structure ［J］. Diabetes Res Clin Pract ， 2023 ， 204 ： 110927 . doi： 10.1016/j.diabres. 2023. 110927 http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2023.110927 .

HUANG Z ， LIN HWK ， ZHANG Q ， et al . Targeting Alzheimer's disease： the critical crosstalk between the liver and brain ［J］. Nutrients ， 2022 ， 14 （ 20 ）： 4298 .

JIANG DQY ， GUO TL . Interaction between Per- and Polyfluorinated Substances （PFAS） and acetaminophen in disease exacerbation-focusing on autism and the gut-liver-brain axis ［J］. Toxics ， 2024 ， 12 （ 1 ）： 39 .

AVIRAM R ， MANELLA G ， ASHER G . The liver by day and by night ［J］. J Hepatol ， 2021 ， 74 （ 5 ）： 1240 - 1242 .

YEO XY ， TAN LY ， CHAE WR ， et al . Liver's influence on the brain through the action of bile acids ［J］. Front Neurosci ， 2023 ， 17 ： 1123967 . doi： 10.3389/fnins. 2023. 1123967 http://dx.doi.org/10.3389/fnins.2023.1123967 .

HU S ， LUO L ， ZENG L . Tea combats circadian rhythm disorder syndrome via the gut-liver-brain axis： potential mechanisms speculated ［J］. Crit Rev Food Sci Nutr ， 2023 ， 63 （ 24 ）： 7126 - 7147 .

TILG H ， ADOLPH TE ， TRAUNER M . Gut-liver axis： pathophysiological concepts and clinical implications ［J］. Cell Metab ， 2022 ， 34 （ 11 ）： 1700 - 1718 .

LIU J ， WU A ， CAI J ， et al . The contribution of the gut-liver axis to the immune signaling pathway of NAFLD ［J］. Front Immunol ， 2022 ， 13 ： 968799 . doi： 0.3389/fimmu.2022.968799 http://dx.doi.org/0.3389/fimmu.2022.968799 .

LIU M ， SHI W ， HUANG Y ， et al . Intestinal flora： a new target for traditional Chinese medicine to improve lipid metabolism disorders ［J］. Front Pharmacol ， 2023 ， 14 ： 1134430 . doi： 10.3389/fphar.2023.1134430 http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2023.1134430 .

JI Y ， YIN Y ， LI Z ， et al . Gut microbiota-derived components and metabolites in the progression of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease （NAFLD）［J］. Nutrients ， 2019 ， 11 （ 8 ）： 1712 .

苏沛珠，吴李贤，李兆滔，等 . 非酒精性脂肪肝患者的肠道菌群特点及其与肠道炎症的关系［J］. 现代消化及介入诊疗， 2022 ， 27 （ 7 ）： 826 - 833 .

HU H ， LIN A ， KONG M ， et al . Intestinal microbiome and NAFLD： molecular insights and therapeutic perspectives ［J］. J Gastroenterol ， 2020 ， 55 （ 2 ）： 142 - 158 .

FANG J ， YU CH ， LI XJ ， et al . Gut dysbiosis in nonalcoholic fatty liver disease： pathogenesis， diagnosis， and therapeutic implications ［J］. Front Cell Infect Microbiol ， 2022 ， 12 ： 997018 . doi： 10.3389/fcimb.2022.997018 http://dx.doi.org/10.3389/fcimb.2022.997018 .

左晓彤，吴巧凤 . 肠道疾病与生物钟节律紊乱关系研究进展［J］. 实用医学杂志， 2022 ， 38 （ 18 ）： 2363 - 2366 .

张海森，李超，李雅婷，等 . 生物钟与肠道菌群调控哺乳动物能量代谢研究进展［J］. 生理学报， 2022 ， 74 （ 3 ）： 443 - 460 .

CHOI H ， RAO MC ， CHANG EB . Gut microbiota as a transducer of dietary cues to regulate host circadian rhythms and metabolism ［J］. Nat Rev Gastroenterol Hepatol ， 2021 ， 18 （ 10 ）： 679 - 689 .

赵国杰，卢悦，崔博，等 . 昼夜节律紊乱对大鼠肠道菌群及肠道屏障的影响［J］. 现代预防医学， 2022 ， 49 （ 8 ）： 1495 - 1500 .

王帆，杨光锐，黄文，等 . 生物钟与肠道微生态间的双向调控［J］. 海军军医大学学报， 2023 ， 44 （ 8 ）： 889 - 896 .

CLAUS M ， ANTONI C ， HOFMANN B . Factors associated with elevated alanine aminotransferase in employees of a German chemical company： results of a large cross-sectional study ［J］. BMC gastroenterology ， 2021 ， 21 ： 1 - 13 . doi： 10.1186/s12876-021-01601-2 http://dx.doi.org/10.1186/s12876-021-01601-2 .

黄珍，门奕年，雷超芳，等 . 基于“阴平阳秘”理论探讨肠道微生态对双相情感障碍的影响［J］. 中华中医药杂志， 2023 ， 38 （ 7 ）： 3388 - 3391 .

姚晶晶，吴勇，王菀，等 . 中医在消化微生态调整中的应用进展［J］. 中国卫生标准管理， 2021 ， 12 （ 4 ）： 159 - 163 .

莫超，黄国东，史伟，等 . 基于中医阴阳理论探讨肠道微生态对糖尿病肾脏病的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2024 ， 30 （ 3 ）： 178 - 186 .

崔运浩，裘雪莹，贾连群，等 . 基于“肠道菌群-脂质-线粒体”稳态失衡探讨“从脾论治”动脉粥样硬化［J］. 中华中医药学刊， 2022 ， 40 （ 6 ）： 134 - 136 .

LI Q ， ZHANG S ， YU M ， et al . Rotating night shift work and liver enzymes-associated abnormalities among steelworkers： a cross-sectional study from a Chinese cohort ［J］. Int Arch Occup Environ Health ， 2022 ， 95 （ 10 ）： 1935 - 1944 .

XU J ， NI S ， WANG Y ， et al . Shift work and nonalcoho-lic fatty liver disease incidence among Chinese rail workers： a 4-year longitudinal cohort study ［J］. Int Arch Occup Environ Health ， 2023 ， 96 （ 1 ）： 179 - 190 .

宿晓娟，路冰清，谢红艳，等 . 基于营卫理论探讨昼夜节律紊乱与糖尿病视网膜病变的相关性［J］. 中华中医药杂志， 2023 ， 38 （ 8 ）： 3615 - 3618 .

薛小雯，张阳普，段芳芳，等 . 中医时间医学在脑卒中后睡眠-觉醒障碍的应用［J］. 时珍国医国药， 2023 ， 34 （ 10 ）： 2467 - 2469 .

陈天玺，汤军，李俊伟 . 基于《黄帝内经》的寤寐现象与生理机制探讨［J］. 浙江中医药大学学报， 2020 ， 44 （ 11 ）： 1029 - 1034 .

刘泽，王金果，周佳静，等 . 从“营卫之行，脏腑之变”探析睡眠障碍机制及治疗［J］. 辽宁中医药大学学报， 2024 ， 26 （ 8 ）： 182 - 186 .

杨雪鑫，高连印 . 基于肝肠脑轴理论浅析中医治疗肝性脑病进展［J］. 首都食品与医药， 2023 ， 30 （ 11 ）： 24 - 27 .

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