1.河南中医药大学第一附属医院,河南省郑州市金水区人民路19号,450003
2.河南中医药大学第一附属医院河南省中医药循证医学中心
3.河南中医药大学第一临床医学院
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收稿:2024-05-08,
修回:2024-07-09,
纸质出版:2024-11-17
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崔鸿雁,邵明义,赵瑞霞等.基于循证理念的经典名方医案人用经验研究思路[J].中医杂志,2024,65(22):2310-2315.
CUI Hongyan,SHAO Mingyi,ZHAO Ruixia,et al.Research Ideas on Human Experience in Medical Cases of Classic Formulas Based on Evidence-Based Concept[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(22):2310-2315.
崔鸿雁,邵明义,赵瑞霞等.基于循证理念的经典名方医案人用经验研究思路[J].中医杂志,2024,65(22):2310-2315. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2024.22.006.
CUI Hongyan,SHAO Mingyi,ZHAO Ruixia,et al.Research Ideas on Human Experience in Medical Cases of Classic Formulas Based on Evidence-Based Concept[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,65(22):2310-2315. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2024.22.006.
经典名方医案人用经验产生数据量大、研究价值高,如何从这些海量的数据资料中提取出有价值的信息,是经典名方研究面临的重要问题。认为当前经典名方医案人用经验研究存在数据量繁多、质量良莠不齐、外推性和临床应用性不强等问题,严重影响经典名方医案人用经验的证据强度和对经验积累、理论支撑的贡献度。基于此,从研究问题的结构化角度,提出经典名方医案人用经验的研究思路:首先,根据中医医案特点,基于研究对象(P)、干预措施(I)、对照措施(C)、结果/结局(O)的PICO模型构建符合循证理念的中医医案评价工具以评价医案质量;其次,构建标准化经典名方医案人用经验数据库,并融合利用数据挖掘算法发掘人用经验隐藏的深层次关系;最后,进行临床价值评估来验证经典名方诊疗规律的有效性以实现临床转化。
The amount of data generated by the human experience in medical cases of classic formulas is large and the research value is high, but how to extract valuable information from these massive data is an important problem of researches on classical formulas. It is concluded that there are many problems in the current study of human experience in classical formulas, such as large amount of data, uneven quality, weak extrapolation and clinical application, which seriously affected the evidence strength of human experience in classical formulas and the contribution to experience accumulation and theoretical support. Therefore, from the structural perspective of the research questions, this paper proposed the research ideas of human experience in medical cases of classic formulas: firstly, according to the characteristics of traditional Chinese medicine (TCM) cases, based on the PICO model, which refers parti-cipants (P), intervention (I), comparisons (C), and outcomes (O), a TCM medical record evaluation tool in line with the evidence-based concept was constructed to evaluate the quality of medical cases; secondly, constructing a standardized database of human experience in classical formulas and using data mining algorithms to explore the deep relationship hidden in human experience; finally, the clinical value evaluation is carried out to verify the effectiveness of the diagnosis and treatment rules of classical formulas to achieve clinical transformation.
何彦澄 , 肖永华 , 闫璞 , 等 . 中医医案分析方法评述 [J]. 中医杂志 , 2018 , 59 ( 13 ): 1106 - 1109 .
赵云霞 , 陈晓琦 , 王靖雯 , 等 . 整合医学体系下经典名方疗效评价模式的探讨 [J]. 时珍国医国药 , 2022 , 33 ( 4 ): 933 - 936 .
贺慧娥 . 中医医案核心价值研究 [D]. 长沙 : 湖南中医药大学 , 2014 .
蓝旭 , 赵俊男 , 张颖 , 等 . 隐性知识在中医药学术传承中的应用现状与思考 [J]. 世界科学技术-中医药现代化 , 2019 , 21 ( 3 ): 361 - 365 .
张林力 , 张润顺 , 姚乃礼 , 等 . 名老中医医案研究现状、质量问题及应对策略 [J]. 世界科学技术-中医药现代化 , 2020 , 22 ( 5 ): 1608 - 1613 .
杨忠奇 , 唐雅琴 , 汤慧敏 , 等 . 试论中药人用经验资料收集、数据质量与证据形成 [J]. 中国中药杂志 , 2021 , 46 ( 7 ): 1681 - 1685 .
陈靖雯 . 柴胡类方临床运用多媒体数据库建立与研究 [D]. 广州 : 广州中医药大学 , 2012 .
高殿璞 . 基于数据挖掘的中医医案结构与要素发现研究 [D]. 北京 : 中国中医科学院 , 2018 .
董斐 , 刘建平 . 从“经验”到“证据”:循证医促中医药传承创新发展 [J]. 南京中医药大学学报 , 2021 , 37 ( 5 ): 642 - 647 .
NEVILLE K , HORBATT S . Evidence-based practice: creating a spirit of inquiry to solve clinical nursing problems [J]. Orthop Nurs , 2008 , 27 ( 6 ): 331 - 337 .
谭朵廷 , 余怡嫔 , 梁昊 , 等 . 中医医案特色和质量评价体系的构建 [J]. 中华中医药杂志 , 2022 , 37 ( 9 ): 4924 - 4927 .
河南省中医药研究促进会 . 基于循证医学PICO模型的中医医案评价工具 [M]. 北京 : 中国标准出版社 , 2023 .
刘晓丹 , 张娜 , 王磊 . 大数据时代数据挖掘与分析应用实践:评《数据挖掘概念与技术》 [J]. 科技管理研究 , 2021 , 41 ( 20 ): 242 .
仲芳 , 杨巍 , 赵翀 , 等 . 数据挖掘技术在中医医案的应用研究 [J]. 中国中医药信息杂志 , 2020 , 27 ( 2 ): 141 - 144 .
钱海明 , 龚刚 , 袁利峰 . 中医药数据挖掘系统的构建与应用 [J]. 中医药管理杂志 , 2023 , 31 ( 11 ): 182 - 185 .
景丽俊 . 基于聚类和关联规则的名医临证思维及方药应用规律挖掘方法 [D]. 广州 : 暨南大学 , 2011 .
孔维莲 , 徐丽丽 , 薛燕星 , 等 . 基于复杂网络的薛伯寿教授临床处方用药规律分析研究 [J]. 世界科学术-中医药现代化 , 2017 , 19 ( 1 ): 55 - 62 .
李新龙 , 刘岩 , 周莉 , 等 . 基于方剂相似度的核心方药及其适应症挖掘方法研究:以失眠症为例 [J]. 中医杂志 , 2021 , 62 ( 2 ): 118 - 124 .
ZHOU X , ZHANG X . Extraction of hierarchical core structures from traditional Chinese medicine herb combination network [C]//中国人工智能学会. 2008高等智能国际会议论文集 . 北京 : 中国人工智能学会 , 2008 : 1 - 6 .
武永亮 , 赵书良 , 李长镜 , 等 . 基于TF-IDF和余弦相似度的文本分类方法 [J]. 中文信息学报 , 2017 , 31 ( 5 ): 138 - 145 .
NOWELL WB , GAVIGAN K , KANNOWSKI CL , et al . Which patient-reported outcomes do rheumatology patients find important to track digitally?A real-world longitudinal study in ArthritisPower [J]. Arthritis Res Ther , 2021 , 23 ( 1 ): 53 .
JABOUR SM , CHANDER G , RIEKERT KA , et al . The patient reported outcomes as a clinical tool (proact) pilot study: what can be gained by sharing computerized patient-reported mental health and substance use symptoms with providers in HIV care? [J]. AIDS Behav , 2021 , 25 ( 9 ): 2963 - 2972 .
宋俊生 , 熊俊 , 高岑 , 等 . 再论《伤寒论》具有循证医学的框架 [J]. 中医杂志 , 2011 , 52 ( 1 ): 4 - 7 .
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