基于“治未病”理论的膜性肾病防治思路

牛晨媛; 刘光珍; 孙卫卫

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.05.007

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

基于“治未病”理论的膜性肾病防治思路

思路与方法 | 更新时间：2025-03-06

- 基于“治未病”理论的膜性肾病防治思路
- The Preventive and Therapeutic Approach to Membranous Nephropathy Based on the Theory of "Prevention of Disease Before It Occurs"
- 中医杂志 2025年66卷第5期页码：468-472
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学东直门医院，北京市东城区海运仓5号，100700
  2.山西省中医院
- 作者简介：
  
  sunweitcm@163.com
- 基金信息：
  
  国家中医药管理局第二届全国名中医传承工作室建设项目(国中医药办人教函〔2022〕245号);山西省临床医学研究中心建设项目(202204010501005);山西省科技厅重点研发计划(202102130501012)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.05.007
  中图分类号：
- 收稿：2024-07-07，
  
  修回：2024-11-11，
  
  纸质出版：2025-03-02
- 稿件说明：
移动端阅览
牛晨媛,刘光珍,孙卫卫.基于“治未病”理论的膜性肾病防治思路[J].中医杂志,2025,66(05):468-472.

NIU Chenyuan,LIU Guangzhen,SUN Weiwei.The Preventive and Therapeutic Approach to Membranous Nephropathy Based on the Theory of "Prevention of Disease Before It Occurs"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(05):468-472.
牛晨媛,刘光珍,孙卫卫.基于“治未病”理论的膜性肾病防治思路[J].中医杂志,2025,66(05):468-472. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.05.007.

NIU Chenyuan,LIU Guangzhen,SUN Weiwei.The Preventive and Therapeutic Approach to Membranous Nephropathy Based on the Theory of "Prevention of Disease Before It Occurs"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(05):468-472. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.05.007.

摘要

基于治未病理论，从“湿、热、瘀”邪实为本立论，探讨膜性肾病发生、发展的病机及其证候演变过程。未病先防，控制疾病发生可能的危险及继发因素，从充实肺卫、防瘀内阻、早检早防入手，选用玉屏风散、小柴胡汤等方；疾病发展过程中，重视湿、瘀致病的重要作用，治疗从祛湿化浊、清热利湿、凉血化瘀、活血通络、通腑蠲毒立法，选用萆薢分清饮、三仁汤、桃红四物汤等方，同时应积极改善贫血、心血管疾病、骨质疏松等并发症，控制其进展，促进其向愈。从改善膜性肾病患者体质，畅情志、调饮食、防感冒以减少其复发，以期为中医药防治膜性肾病提供参考。

Abstract

Based on the theory of "prevention of disease before it occurs"， this paper explores the pathogenesis and progression of membranous nephropathy， focusing on the role of "dampness， heat， and blood stasis" as the fundamental causes. The approach emphasizes early prevention， controlling potential risks and secondary factors for disease occurrence. Starting with reinforcing lung defense， preventing blood stasis， and early detection and intervention， prescriptions such as

Yupingfeng Powder

（玉屏风散） and

Xiaochaihu Decoction

（小柴胡汤） are recommended. During disease progression， the significant role of dampness and blood stasis in pathogenesis is highlighted. Treatment strategies focus on eliminating dampness and turbidity， clearing heat and promoting urination， cooling blood and resolving blood stasis， activating blood circulation and unblocking me

ridians， and detoxifying the bowels. Prescriptions like

Bixie Fenqing Decoction

（萆薢分清饮），

Sanren

Decoction

（三仁汤）， and

Taohong Siwu

Decoction

（桃红四物汤） are used. Concurrently， attention should be given to managing complications such as anemia， cardiovascular diseases， and osteoporosis， controlling their progression， and promoting recovery. The approach also includes improving the patient's constitution， regulating emotions， adjusting diet， and preventing colds to reduce recurrence， providing a reference for the prevention and treatment of membranous nephropathy using traditional Chinese medicine.

关键词

Keywords

references

XU X ， WANG G ， CHEN N ， et al . Long-term exposure to air pollution and increased risk of membranous nephropathy in China ［J］. J Am Soc Nephrol ， 2016 ， 27 （ 12 ）： 3739 - 3746 .

Kidney Disease ： Improving Global Outcomes （KDIGO） Glomerular Diseases Work Group . KDIGO 2021 clinical practice guideline for the management of glomerular diseases ［J］. Kidney Int ， 2021 ， 100 （ 4S ）： S1 - S276 .

刘宝利，钟逸斐，刘伟敬，等 . 中医药临床优势病种探讨：膜性肾病［J］. 中国实验方剂学杂志， 2021 ， 27 （ 16 ）： 185 - 190 .

赵晰，祝昌昊，王耀光 . 基于温肾化气法论治膜性肾病［J］. 中医杂志， 2023 ， 64 （ 16 ）： 1707 - 1710，1728 .

赵启涵，戴浩然，姜韩雪，等 . 基于脏腑风湿论构建原发性膜性肾病态靶辨治体系［J］. 中医杂志， 2023 ， 64 （ 8 ）： 774 - 778 .

蓝毓营． “治未病”源流述略［J］. 上海中医药杂志， 2005 ， 39 （ 9 ）： 48 - 49 .

HU XF ， XU J ， GAO CN ， et al . New risk score for predicting progression of membranous nephropathy ［J］. J Transl Med ， 2019 ， 17 （ 1 ）： 41 .

郑法雷 . 早中期慢性肾脏病进展的防治对策［J］. 中华临床医师杂志（电子版）， 2009 ， 3 （ 6 ）： 892 - 896 .

韦银霞，廖家贤，蒙如庆，等 . 玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病的临床研究［J］. 现代药物与临床， 2023 ， 38 （ 7 ）： 1722 - 1727 .

叶晓滨，陈玉梅 . 玉屏风散的现代药理研究及临床应用研究进展［J］. 光明中医， 2021 ， 36 （ 8 ）： 1360 - 1365 .

王琳，陈以平 . 陈以平教授“微观辨证”学术思想在膜性肾病中的应用［J］. 上海中医药大学学报， 2006 ， 20 （ 3 ）： 29 - 31 .

周耕民，程小红，农婷，等 . 635例特发性膜性肾病患者的中医证型与肾脏病理相关性研究［J］. 现代中西医结合杂志， 2024 ， 33 （ 10 ）： 1351 - 1355，1363 .

张宏，吕继成，刘刚，等 . 家族性膜性肾病三家系调查并文献复习［J］. 中华内科杂志， 2002 ， 50 （ 8 ）： 8 - 11 .

李静娴，陈鸣，田明 . 一家系父子二人同患PLA2R相关性膜性肾病报道［J］. 现代医药卫生， 2023 ， 39 （ 9 ）： 1617 - 1620 .

刘光珍，赵文景，魏连波，等 . 从瘀论治慢性肾脏病的思路与方法［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2021 ， 22 （ 7 ）： 656 - 658 .

指导肾性贫血患者自我管理的中国专家共识工作组，左力，朱丽 . 指导肾性贫血患者自我管理的中国专家共识（2024版）［J］. 中国血液净化， 2025 ， 24 （ 1 ）： 1 - 12 .

李喆，谌达程，乐伟波，等 . 膜性肾病患者贫血的临床特征及相关因素分析［J］. 中国实用内科杂志， 2022 ， 42 （ 2 ）： 136 - 141 .

COUSER WG ． Primary membranous nephropathy ［J］． Clin J Am Soc Nephrol ， 2017 ， 12 （ 6 ）： 983 - 997 ．

陈嘉，程媛，胡豪飞，等 . 伴高血压的特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2021 ， 22 （ 8 ）： 677 - 681 .

李孟建 . 慢性肾脏病心血管并发症的危险因素与防治进展研究［J］. 医疗装备， 2018 ， 31 （ 18 ）： 197 - 198 .

SARAN R ， ROBINSON B ， ABBOTT KC ， et al . US renal data system 2017 annual data report：epidemiology of kidney disease in the United States ［J］. Am J Kidney Dis ， 2018 ， 71 （3 Suppl 1 ）： A7 .

中国医师协会风湿免疫科医师分会，中华医学会风湿病学分会，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会，等． 2020 版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识［J］．中华内科杂志， 2021 ， 60 （ 1 ）： 13 - 21 ．

夏金金，汪涛，刘旭生．不同体质、证型膜性肾病患者临床病理相关性分析［J］．中国实验方剂学杂志， 2016 ， 22 （ 17 ）： 130 - 135 ．

ANDRASSY KM . Comments on KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the evaluation and management of chronic kidney sisease ［J］． Kidney Int ， 2013 ， 84 （ 3 ）： 622 - 623 .

查看原文

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

基于NOX4介导的SDF-1α/CXCR4信号通路探讨益气养阴活血方对膜性肾病模型大鼠氧化应激及炎症损伤的影响

论黄芪在膜性肾病治疗中的应用

基于温肾化气法论治膜性肾病

曹式丽运用辛通畅络法治疗膜性肾病经验

从“火郁发之”探讨胆碱能性荨麻疹辨治思路