运用通阳法辨治血管性痴呆

邱鸿帆; 崔玮璐; 李海霞

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.05.016

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运用通阳法辨治血管性痴呆

临证心得 | 更新时间：2025-03-06

- 运用通阳法辨治血管性痴呆
- Differentiation and Treatment of Vascular Dementia Applying the Method of Promoting Yang
- 中医杂志 2025年66卷第5期页码：537-540
- 作者机构：
  
  中国中医科学院广安门医院，北京市西城区北线阁5号，100053
- 作者简介：
  
  academic_lhx@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(81973682);首都卫生发展科研专项重点攻关项目(2024-1-4151)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.05.016
  中图分类号：
- 收稿：2024-09-09，
  
  修回：2024-12-12，
  
  纸质出版：2025-03-02
- 稿件说明：
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邱鸿帆,崔玮璐,李海霞.运用通阳法辨治血管性痴呆[J].中医杂志,2025,66(05):537-540.

QIU Hongfan,CUI Weilu,Li Haixia.Differentiation and Treatment of Vascular Dementia Applying the Method of Promoting Yang[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(05):537-540.
邱鸿帆,崔玮璐,李海霞.运用通阳法辨治血管性痴呆[J].中医杂志,2025,66(05):537-540. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.05.016.

QIU Hongfan,CUI Weilu,Li Haixia.Differentiation and Treatment of Vascular Dementia Applying the Method of Promoting Yang[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(05):537-540. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.05.016.

摘要

认为元阳不充、无力行血为血管性痴呆发病之本，痰瘀互结、脉道不利为发病关键；治疗总则为益气通阳、祛邪通阳，即补益脾肾先天、后天之阳气，祛除痰浊、瘀血等有形实邪，以达恢复阳气气化功能、通行脉道血气的功效。用药以黑顺片、制川乌、桂枝、人参、黄芪为基础方益气通阳，根据实邪类型的不同，以通窍活血汤加郁金、香附化瘀通阳，或以法半夏、陈皮、枳实加四君子汤祛痰通阳，标本同治，阳气行则气血上荣，邪实祛则脉道通利，以期为临床治疗血管性痴呆提供思路。

Abstract

It is believed that the root cause of vascular dementia lies in insufficient primal

yang

and weakness in the circulation of blood. The key pathological factors are the mutual stagnation of phlegm and blood stasis， and the obstruction of blood vessels. The general treatment principle is to tonify

and promote

yang

， expel pathogenic factors， and unblock

yang

. This involves supplementing the innate and acquired

yang qi

of the spleen and kidneys， removing pathogenic factors like phlegm， turbidity， and blood stasis， in order to restore the function of

yang

and promote the circulation of blood and

. The basic prescription for tonifying

and promoting

yang

includes Heishunpian （

Lycium Ruthenicum

）， Zhichuanwu （

Aconitum Carmichaelii

）， Guizhi （

Cinnamomum Cassia

）， Renshen （

Panax Ginseng

）， and Huangqi （

Astragalus Membranaceus

）. Depending on the type of pathogenic excess， the treatment can be modified with

Tongqiao Huoxue Decoction

（通窍活血汤）， adding Yujin （

Curcuma Longa

） and Xian

gfu （

Cyperus Rotundus

） to invigorate blood and promote

yang

， or with Fabanxia （

Pinellia Ternata

）， Chenpi （

Citrus Reticulata

）， Zhishi （

Citrus Aurantium

） plus

Sijunzi Decoction

（四君子汤） to resolve phlegm and promote

yang

. Both the root and branch are treated simultaneously. When

yang qi

is activated， blood and

are nourished， and when pathogenic excess is expelled， the blood vessels are unblocked. This approach aims to provide a treatment strategy for vascular dementia.

关键词

Keywords

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