基于育心软坚辨治非梗阻性肥厚型心肌病

耿小飞; 范新彪; 孙夕童; 尚文钰; 李文秀; 张弛; 张军平

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.08.015

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基于育心软坚辨治非梗阻性肥厚型心肌病

中医药防治心血管疾病专栏 | 更新时间：2025-04-14

- 基于育心软坚辨治非梗阻性肥厚型心肌病
- Differentiation and Treatment of Non-Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Based on the Concept of Nourishing the Heart and Softening the Hardness
- 中医杂志 2025年66卷第8期页码：846-850
- 作者机构：
  
  天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心，天津市西青区昌凌路88号，300381
- 作者简介：
  
  tjzhtcm@163.com
- 基金信息：
  
  中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）(国中医药人教函〔2021〕203号);天津市名中医传承工作室专项资助(津卫中〔2020〕732号)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.08.015
  中图分类号：
- 收稿：2024-07-29，
  
  修回：2025-01-23，
  
  纸质出版：2025-04-17
- 稿件说明：
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耿小飞,范新彪,孙夕童等.基于育心软坚辨治非梗阻性肥厚型心肌病[J].中医杂志,2025,66(08):846-850.

GENG Xiaofei,FAN Xinbiao,SUN Xitong,et al.Differentiation and Treatment of Non-Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Based on the Concept of Nourishing the Heart and Softening the Hardness[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(08):846-850.
耿小飞,范新彪,孙夕童等.基于育心软坚辨治非梗阻性肥厚型心肌病[J].中医杂志,2025,66(08):846-850. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.08.015.

GENG Xiaofei,FAN Xinbiao,SUN Xitong,et al.Differentiation and Treatment of Non-Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Based on the Concept of Nourishing the Heart and Softening the Hardness[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(08):846-850. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.08.015.

摘要

总结基于育心软坚理念辨治非梗阻性肥厚型心肌病（HCM）的临证经验。认为HCM属于“心积”范畴，脾肾亏虚为发病之本，痰瘀积聚、气阴耗伤为发病之标。脾肾亏虚，化生痰瘀，痰瘀积聚心体；痰瘀结聚日久，耗伤心之气阴，导致心体失养，久之则表现为心之体用俱损。据此提出育心软坚法治疗非梗阻性HCM，强调软坚散结贯穿治疗全程，常用四味软坚方加减；症状明显期以益气养阴、软坚散结为主要治法，方用自拟育心软坚方加减；病情稳定期以益肾健脾、软坚散结为主要治法，方用自拟脾肾同治方加减。

Abstract

This article summarized clinical experience in differentiating and treating non-obstructive hypertrophic cardiomyopathy （HCM） based on the concept of nourishing the heart and softening the hardness. It is considered that HCM belongs to the category of "heart accumulation"， with the fundamental cause being depletion of the spleen and kidney， and phlegm-stasis accumulation， as well as

yin

exhaustion， serving as the manifestations. Spleen and kidney depletion leads to t

he transformation of phlegm and stasis， which accumulate in the heart； over time， this phlegm-stasis accumulation consumes heart

and

yin

， resulting in the heart being deprived of nourishment， which eventually leads to the damage to both the function and structure of heart. Therefore， the method of nourishing the heart and softening the hardness is proposed for the treatment of non-obstructive HCM. Emphasis is placed on softening hardness and dissipating masses throughout the entire treatment process， often using

Modified Siwei Ruanjian Formula

（四味软坚方加减）. During periods with prominent symptoms， the main treatment is boosting

and nourishing

yin

to soften hardness and dissipate masses with self-made

Yuxin Ruanjian Formula

（自拟育心软坚方） in modifications； in stable periods， the main treatment is boosting kidney and fortifying spleen to soften hardness and dissipate masses with self-made

Pishen Tongzhi Formula

（脾肾同治方） in modifications.

关键词

Keywords

references

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