基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考

杨雨濛; 王达洋; 万琰玓; 王显

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.09.007

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基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考

思路与方法 | 更新时间：2025-04-30

- 基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考
- Reflections on Constructing a Traditional Chinese Medicine Syndrome Element Differentiation System for Coronary Artery Disease Based on Disease Progression
- 中医杂志 2025年66卷第9期页码：906-911
- 作者机构：
  
  北京中医药大学东直门医院，北京市东城区海运仓5号，100700
- 作者简介：
  
  wx650515@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(82274326)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.09.007
  中图分类号：
- 收稿：2024-12-01，
  
  修回：2025-01-17，
  
  纸质出版：2025-05-02
- 稿件说明：
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杨雨濛,王达洋,万琰玓等.基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考[J].中医杂志,2025,66(09):906-911.

YANG Yumeng,WANG Dayang,WAN Yandi,et al.Reflections on Constructing a Traditional Chinese Medicine Syndrome Element Differentiation System for Coronary Artery Disease Based on Disease Progression[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(09):906-911.
杨雨濛,王达洋,万琰玓等.基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考[J].中医杂志,2025,66(09):906-911. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.09.007.

YANG Yumeng,WANG Dayang,WAN Yandi,et al.Reflections on Constructing a Traditional Chinese Medicine Syndrome Element Differentiation System for Coronary Artery Disease Based on Disease Progression[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(09):906-911. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.09.007.

摘要

随着冠心病诊疗理念的更新，当前辨证体系不能概括疾病的动态演变规律、对疾病的临床预后重视不够等问题日益凸显。提出基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系，将证素划分为核心证素、基础证素和演变证素。核心证素为血瘀，是导致冠心病发病的主要因素；基础证素为气滞、寒凝、痰浊、气虚、阴虚、阳虚，是冠心病病程中普遍存在的兼夹证素；演变证素为络风和蕴毒，是冠心病由慢性向急性演变的关键致病因素。新证素辨证体系的提出旨在关注冠心病病程演变，以着眼于对远期预后的改善。

Abstract

With the evolving understanding of the diagnosis and treatment of coronary artery disease （CAD）， current syndrome differentiation systems in traditional Chinese medicine （TCM） are increasingly insufficient in capturing the dynamic progression of the disease and often overlook clinical prognosis. This paper proposes the establishment of a TCM syndrome element differentiation system for CAD based on disease progression. Syndrome elements are categorized into core elements， fundamental elements， and evolutionary elements. The core element is blood stasis， which is regarded as the primary pathogenic factor in the onset of CAD. The fundamental elements，

stagnation， cold congealment， phlegm turbidity，

deficiency，

yin

deficiency， and

yang

deficiency， are commonly coexisting factors throughout the course of CAD. The evolutionary elements， collateral wind and latent toxin， are key pathogenic factors driving the transformation from chronic to acute stages of the disease. This new system aims to emphasize the evolution of disease over time， with a focus on improving long-term clinical outcomes.

关键词

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