从“火与元气不两立”论治恶性肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤免疫不良反应

邵世梁; 焦丽静; 王怡超; 王德才; 华琦姗; 龚亚斌; 许玲

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.16.006

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从“火与元气不两立”论治恶性肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤免疫不良反应

思路与方法 | 更新时间：2025-08-13

- 从“火与元气不两立”论治恶性肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤免疫不良反应
- Management of Cutaneous Immune-Related Adverse Events of Malignant Tumors Induced by Immune Checkpoint Inhibitors Based on Theory of "Fire and Original Qi are Restricted"
- 中医杂志 2025年66卷第16期页码：1656-1661
- 作者机构：
  
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海市虹口区甘河路110号，200437
- 作者简介：
  
  Xulq67@aliyun.com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划(2023YFC3503302);国家自然科学基金(82474484)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.16.006
  中图分类号：
- 收稿：2025-02-27，
  
  修回：2025-05-12，
  
  纸质出版：2025-08-17
- 稿件说明：
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邵世梁,焦丽静,王怡超等.从“火与元气不两立”论治恶性肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤免疫不良反应[J].中医杂志,2025,66(16):1656-1661.

SHAO Shiliang,JIAO Lijing,WANG Yichao,et al.Management of Cutaneous Immune-Related Adverse Events of Malignant Tumors Induced by Immune Checkpoint Inhibitors Based on Theory of "Fire and Original Qi are Restricted"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(16):1656-1661.
邵世梁,焦丽静,王怡超等.从“火与元气不两立”论治恶性肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤免疫不良反应[J].中医杂志,2025,66(16):1656-1661. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.16.006.

SHAO Shiliang,JIAO Lijing,WANG Yichao,et al.Management of Cutaneous Immune-Related Adverse Events of Malignant Tumors Induced by Immune Checkpoint Inhibitors Based on Theory of "Fire and Original Qi are Restricted"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(16):1656-1661. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.16.006.

摘要

以“火与元气不两立”理论为指导，认为恶性肿瘤免疫检查点抑制剂（ICIs）相关皮肤免疫不良反应（cirAEs）病机以元气虚损为本、阴火亢盛为标，其中元气亏虚为发病的内在基础，ICIs药毒戕伐元气为始动环节，阴火亢盛为关键病机。临证主张以培元固本、泻火升阳为治则，可选用补中益气汤健运中焦、升发清阳以恢复气火平衡，辅以黄芩、黄连、黄柏等清泻阴火，同时结合湿瘀、津亏等标证，辅以化湿祛瘀、补血养阴等治法，灵活化裁，可为治疗恶性肿瘤ICIs相关cirAEs提供新思路。

Abstract

Guided by the theory of "fire and original

are restricted"， it is believed that original

depletion is the root of the cutaneous immune-related adverse events （cirAEs） related to immune checkpoint inhibitors （ICIs）， and the

yin

fire exuberance is the branch. Among them， original

depletion is the internal foundation of the disease， while the drug toxicity of ICIs harming original

is the initiating factor， and exuberant

yin

fire is the key pathogenesis. In clinical practice， the genera

l treatment principle advocates banking up original

to consolidate the root and draining fire to raise

yang

Buzhong Yiqi Decoction

（补中益气汤） can be used to activate transportation of middle

jiao

（焦） and promote ascent and dispersion of clear

yang

， thereby restoring the balance of

and fire， and medicinals such as Huangqin （

Radix Scutellariae

）， Huanglian （

Rhizoma Coptidis

） and Huangbai （

Cortex Phellodendri Chinensis

） can be supplementetd to clear and drain

yin

fire. At the same time， considering the accompanying symptoms such as dampness-stasis and fluids depletion， the methods of removing dampness and dispelling stasis， supplementing blood and nourishing

yin

should be added flexibly. This approach can provide a new perspective and treatment strategy for reducing ICIs-related cirAEs in malignant tumors.

关键词

Keywords

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