基于“开阖枢”理论针药并用辨治儿童抽动障碍

任乐佳; 王思寅; 张慧; 范祎铭; 鲍超

doi:10.13288/j.11-2166/r.2025.21.015

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基于“开阖枢”理论针药并用辨治儿童抽动障碍

临证心得 | 更新时间：2025-10-31

- 基于“开阖枢”理论针药并用辨治儿童抽动障碍
- Acupuncture and Herbal Treatment of Pediatric Tic Disorder Based on the Theory of "Opening，Closing，and Pivot"
- 中医杂志 2025年66卷第21期页码：2275-2280
- 作者机构：
  
  南京中医药大学附属医院，江苏省南京市秦淮区汉中路155号，210029
- 作者简介：
  
  drbaochao@163.com
- 基金信息：
  
  江苏省中医药科技发展计划项目(ZT202204;ZD202411)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2025.21.015
  中图分类号：
- 收稿：2025-04-26，
  
  修回：2025-08-07，
  
  纸质出版：2025-11-02
- 稿件说明：
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任乐佳,王思寅,张慧等.基于“开阖枢”理论针药并用辨治儿童抽动障碍[J].中医杂志,2025,66(21):2275-2280.

REN Lejia,WANG Siyin,ZHANG Hui,et al.Acupuncture and Herbal Treatment of Pediatric Tic Disorder Based on the Theory of "Opening，Closing，and Pivot"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(21):2275-2280.
任乐佳,王思寅,张慧等.基于“开阖枢”理论针药并用辨治儿童抽动障碍[J].中医杂志,2025,66(21):2275-2280. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.21.015.

REN Lejia,WANG Siyin,ZHANG Hui,et al.Acupuncture and Herbal Treatment of Pediatric Tic Disorder Based on the Theory of "Opening，Closing，and Pivot"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,66(21):2275-2280. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2025.21.015.

摘要

以“开阖枢”理论为指导，探讨儿童抽动障碍的针药并用辨治思路。提出阴阳升降出入失常为儿童抽动障碍发病的根本病机，其中少阳枢机不利，太阳、阳明开阖失司为抽动发作的关键因素，而阴液损耗又会导致疾病迁延反复。治疗上主张针药并用，以调肝熄风针法调少阳枢机为核心，根据不同患儿证候特点，振发太阳以解风邪、通降阳明以降浊气，以助太阳、阳明的正常开、阖，同时注重调补三阴以固护阴液，恢复阴阳气机的动态平衡。

Abstract

Guided by the theory of "opening， closing， and pivot"， this paper explores the therapeutic approach of acupuncture combined with herbal medicine for pediatric tic disorder （TD）. It is proposed that the fundamental pathogenesis of TD lies in the dysfunction of

yin

yang

ascending， descending， exiting， and entering movements. The impaired pivot mechanism of the

shaoyang

channel， together with the dysregulation of opening and closing in the

taiyang

and

yangming

channels， constitutes the key factors leading to tic onset， while depletion of

yin

fluids contributes to the chronic and recurrent nature of the disease. In treatment， a combination of acupuncture and herbal therapy is advocated. The core strategy is to regulate the

shaoyang

pivot through liver-soothing and wind-extinguishing acupuncture methods. According to the child's specific syndrome pattern， therapeutic emphasis may be placed on activating

taiyang

to dispel wind pathogens and unblocking

yangming

to descend turbid

， thereby restoring the normal opening and closing of these channels. Meanwhile， attention should be paid to harmonizing and tonifying the three

yin

channels to conserve

yin

fluids and reestablish the dynamic balance of

yin

yang qi

movement.

关键词

Keywords

references

戎萍，马融，韩新民，等 . 中医儿科临床诊疗指南：抽动障碍（修订）［J］. 中医儿科杂志， 2019 ， 15 （ 6 ）： 1 - 6 .

姜妍琳，张蔷，翟睿，等 . 中国儿童抽动障碍患病率及危险因素系统评价［J］. 中国儿童保健杂志， 2023 ， 31 （ 6 ）： 661 - 667 .

卢青，孙丹，刘智胜 . 中国抽动障碍诊断和治疗专家共识解读［J］. 中华实用儿科临床杂志， 2021 ， 36 （ 9 ）： 647 - 653 .

LIU ZS ， CUI YH ， SUN D ， et al . Current status， diagnosis， and treatment recommendation for tic disorders in China ［J］. Front Psychiatry ， 2020 ， 11 ： 774 . doi： 10.3389/fpsyt. 2020.00774 http://dx.doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00774 .

李文汉，吕波，陈科飞，等 . 阿立哌唑、利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的效果及安全性［J］. 中外医学研究， 2025 ， 23 （ 14 ）： 124 - 126 .

杜可，王仲易，李晨 . 针药结合治疗儿童抽动障碍疗效及对患儿生活质量的影响［J］. 现代中西医结合杂志， 2023 ， 32 （ 12 ）： 1671 - 1674 .

郭莹，郭亦男 . 中医药治疗儿童抽动障碍的研究进展［J］. 中医临床研究， 2024 ， 16 （ 18 ）： 143 - 148 .

FAN YM ， LI YX ， ZHANG Y ， et al . Effect of acupuncture on tic disorder： a randomized controlled clinical trial based on energy metabolomics and infrared thermography ［J］. BMC Complement Med Ther ， 2024 ， 24 （ 1 ）： 240 .

刘英，钟明秀，宋邦国，等 . 基于肝与小儿少阳体质探究抽动障碍中医机制［J］. 中国中西医结合儿科学， 2024 ， 16 （ 3 ）： 265 - 269 .

谭子虎，陈乞 . 基于中医古籍数据挖掘的痉病病名源流考辨［J］. 安徽中医药大学学报， 2016 ， 35 （ 2 ）： 4 - 7 .

查素素，鲍超，陈栋，等 . 吴旭教授运用“调肝熄风”针法治疗抽动障碍的经验［J］. 环球中医药， 2018 ， 11 （ 3 ）： 398 - 400 .

祁玉杰 . “调肝熄风”针法对多发性抽动症儿童行为心理影响的临床研究［D］. 南京：南京中医药大学， 2020 .

LECKMAN JF ， RIDDLE MA ， HARDIN MT ， et al . The yale global tic severity scale： initial testing of a clinician-rated scale of tic severity ［J］. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry ， 1989 ， 28 （ 4 ）： 566 - 573 .

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