中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状

胡玲; 王凤云; 唐旭东; 张北华; 代云凯; 陈昫; 李世琪

doi:10.13288/j.11-2166/r.2026.01.014

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中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状

中医脾胃病学学科发展报告专栏 | 更新时间：2026-01-15

- 中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状
- Inheritance and Current Research Status of Major Spleen-Stomach Theories in Traditional Chinese Medicine
- 中医杂志 2026年67卷第1期页码：87-94
- 作者机构：
  
  1.广州中医药大学科技创新中心，广东省广州市白云区机场路12号，510405
  2.中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所
  3.广州医科大学附属中医医院
  4.广州中医药大学第一附属医院
  5.福建中医药大学附属第二人民医院
- 作者简介：
  
  通信作者：txdly@sina. com
- 基金信息：
  
  中国科学技术协会2024年中医脾胃病学学科发展研究项目(2024XKFZYJ);国家自然科学基金(82174298)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.01.014
  中图分类号：
- 收稿：2025-06-13，
  
  修回：2025-08-11，
  
  纸质出版：2026-01-02
- 稿件说明：
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胡玲,王凤云,唐旭东等.中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状[J].中医杂志,2026,67(01):87-94.

HU Ling,WANG Fengyun,TANG Xudong,et al.Inheritance and Current Research Status of Major Spleen-Stomach Theories in Traditional Chinese Medicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(01):87-94.
胡玲,王凤云,唐旭东等.中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状[J].中医杂志,2026,67(01):87-94. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.01.014.

HU Ling,WANG Fengyun,TANG Xudong,et al.Inheritance and Current Research Status of Major Spleen-Stomach Theories in Traditional Chinese Medicine[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(01):87-94. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.01.014.

摘要

系统梳理了中医重要脾胃理论（脾虚理论、脾胃湿热理论、肝脾不调理论）的核心内涵以及理论传承脉络，发现中医重要脾胃理论均历经了经典奠基→治法完善→病机体系化→现代创新的过程。脾胃理论的创新实现了从单一补脾到调中动态平衡、脾胃局部到五脏气机圆运动的飞跃。现代病证结合研究方面，发现脾虚证与胃肠黏膜屏障损伤、代谢紊乱以及幽门螺杆菌相关胃病基因多态性差异等密切相关；脾胃湿热证与能量代谢亢进、炎症因子及水通道蛋白表达异常等密切相关；肝脾不调证则主要与脑-肠轴失调、菌群-代谢紊乱相关。提出脾胃病证未来的研究需进一步揭示脾胃病证的潜在多维差异生物学特征，从而推动中医脾胃学科现代化发展。

Abstract

This paper systematically reviews the core concepts and lines of theoretical inheritance of major spleen-stomach theories in traditional Chinese medicine （TCM）， including spleen deficiency theory， spleen-stomach damp-heat theory， and liver-spleen disharmony theory. It is found that these theories have all undergone a developmental trajectory characterized by classical foundation， refinement of therapeutic methods， systematization of pathogenesis， and modern innovation. The evolution of spleen-stomach theory has achieved a shift from a singular focus on tonifying the spleen to regulating dynamic middle-

jiao

（焦） balance， and from localized spleen-stomach regulation to the circular movement of

involving all five

zang

organs. In terms of modern disease-syndrome integrative research， spleen deficiency syndrome is shown to be closely associated with impairment of the gastrointestinal mucosal barrier， metabolic disorders， and gene polymorphisms related to Helicobacter pylori-associated gastric diseases. Spleen-stomach damp-heat syndrome is closely linked to hyperactive energy metabolism， inflammatory cytokines， and abnormal expression of aquaporins. Liver-spleen disharmony syndrome is mainly associated with dysregulation of the brain-gut axis and microbiota-related metabolic disorders. It is proposed that future research on spleen-stomach diseases and syndromes should further elucidate their potential multidimensional differential biological characteristics， thereby promoting the modernization of the TCM discipline of

spleen-stomach studies.

关键词

Keywords

references

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