胡凯文基于“一气周流，土枢四象”理论调控肿瘤微环境治疗肺癌经验

张伟洁; 张皓瑜; 郑好; 施想; 刘光仪; 刘寒; 周天

doi:10.13288/j.11-2166/r.2026.02.004

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胡凯文基于“一气周流，土枢四象”理论调控肿瘤微环境治疗肺癌经验

当代名医 | 更新时间：2026-01-14

- 胡凯文基于“一气周流，土枢四象”理论调控肿瘤微环境治疗肺癌经验
- HU Kaiwen's Experience in Treating Lung Cancer by Regulating Tumor Microenvironment Based on the Theory of "One Qi Circulation，Earth as Pivot to Circulate and Transform Four Elements"
- 中医杂志 2026年67卷第2期页码：136-141
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学东方医院，北京市丰台区方庄芳星园一区6号，100078
  2.中国中医科学院西苑医院
- 作者简介：
  
  通信作者：zhoutian_med@163. com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划(2018YFC1705100);国家自然科学基金(82474344);北京中医药大学教育科学研究课题(XJZ24004)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.02.004
  中图分类号：
- 收稿：2025-04-06，
  
  修回：2025-11-02，
  
  纸质出版：2026-01-17
- 稿件说明：
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张伟洁,张皓瑜,郑好等.胡凯文基于“一气周流，土枢四象”理论调控肿瘤微环境治疗肺癌经验[J].中医杂志,2026,67(02):136-141.

ZHANG Weijie,ZHANG Haoyu,ZHENG Hao,et al.HU Kaiwen's Experience in Treating Lung Cancer by Regulating Tumor Microenvironment Based on the Theory of "One Qi Circulation，Earth as Pivot to Circulate and Transform Four Elements"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(02):136-141.
张伟洁,张皓瑜,郑好等.胡凯文基于“一气周流，土枢四象”理论调控肿瘤微环境治疗肺癌经验[J].中医杂志,2026,67(02):136-141. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.02.004.

ZHANG Weijie,ZHANG Haoyu,ZHENG Hao,et al.HU Kaiwen's Experience in Treating Lung Cancer by Regulating Tumor Microenvironment Based on the Theory of "One Qi Circulation，Earth as Pivot to Circulate and Transform Four Elements"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(02):136-141. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.02.004.

摘要

总结胡凯文教授基于“一气周流，土枢四象”理论通过调控肿瘤微环境治疗肺癌的临证经验。认为肺癌的基本病机为中气虚损，周流阻滞，主张以补中调气为基本治法。肺癌始发期以肝郁肺闭、中气虚损为病机关键，常用理冲汤加减化瘀通络、补中调枢；肺癌进展期以金壅木郁、瘀毒凝结为病机关键，以扶正降浊汤、扶正化浊汤理气降浊、培元泻火；肺癌晚期心肾不交、中气衰败为病机关键，以金匮肾气丸加减温阳利水、燮理阴阳。

Abstract

This paper summarizes Professor HU Kaiwen's clinical experience in treating lung cancer by regulating tumor microenvironment based on the theory of "one

circulation， earth as pivot with four elements". It is believed that the basic pathogenes

is of lung cancer is center

deficiency， and obstruction of circulation， and it is advocated to supplement the center and regulate

as the basic treatment. In the initial stage of lung cancer， the key pathogenesis is liver depression and lung closure， and center

deficiency and damage， which commonly prescribes modified

Lichong Decoction

（理冲汤） to dissolve stasis and unblock the collaterals， supplement the center and regulate pivot； in the progressive stageof lung cancer， the key pathogenesis is lung stagnation leading to liver depression and accumulation of stasis-toxin are the core pathogenesis， with

Fuzheng Jiangzhuo Decoction

（扶正降浊汤） and

Fuzheng Huazhuo Decoction

（扶正化浊汤） to regulate

and reduce turbidity， tonify primordial

and drain fire； in the advanced stage， disharmony between heart and kidney and decline of center

are the crucial pathogenesis， prescribing modified

Jingui Shenqi Pill

（金匮肾气丸） to warm

yang

and drain water， as well as regulate

yin

and

yang

关键词

Keywords

references

中华人民共和国国家卫生健康委员会 . 原发性肺癌诊疗指南（2022年版）［J］. 中国合理用药探索， 2022 ， 19 （ 9 ）： 1 - 28 .

MILLER M ， HANNA N . Advances in systemic therapy for non-small cell lung cancer ［J］. BMJ ， 2021 ， 375 ： n2363 . doi： 10.1136/bmj.n2363 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.n2363 .

HONG L ， NEGRAO MV ， DIBAJ SS ， et al . Programmed death-ligand 1heterogeneity and its impact on benefit from immune check point inhibitors in NSCLC ［J］. J Thorac Oncol ， 2020 ， 15 （ 9 ）： 1449 - 1459 .

MOK TSK ， WU YL ， KUDABA L ， et al . Pembrolizumab versus chemotherapy for previously untreated， PD-L1-expressing， locallyadvanced or metastatic non-small-cell lung cancer （KEYNOTE-042）： a randomised， open-label， controlled， phase 3 trial ［J］. Lancet ， 2019 ， 393 （ 10183 ）： 1819 - 1830 .

PETRELLA F ， SPAGGIARI L . The smaller the better：a new concept in thoracic surgery？［J］. Lancet Oncol ， 2016 ， 17 （ 6 ）： 699 - 700 .

李梦阁，党志博，党中勤 . 扶正解毒消癥法在原发性肝癌治疗中的运用［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 2 ）： 180 - 183 .

程海波，周仲瑛，李柳，等 . 基于癌毒病机理论的中医肿瘤临床辨治体系探讨［J］. 中医杂志， 2015 ， 56 （ 23 ）： 1989 - 1992 .

ZHANG L ， ZHANG FY ， LI GF . Traditional Chinese medicine and lung cancer： from theory to practice ［J］. Biomed Pharmacother ， 2021 ， 137 ： 111381 . doi： 10.1016/j.biopha.2021.111381 http://dx.doi.org/10.1016/j.biopha.2021.111381 .

毛文艳，杜武勋 . 黄元御一气周流理论探析［J］. 江苏中医药， 2016 ， 48 （ 3 ）： 6 - 8 .

HEIDARZADEH M ， ROODBARI F ， HASSANPOUR M ， et al . Toll-like receptor bioactivity in endothelial progenitor cells ［J］. Cell Tissue Res ， 2020 ， 379 （ 2 ）： 223 - 230 .

ANDERSON NM ， SIMON MC . The tumor microenvironment ［J］. Curr Biol ， 2020 ， 30 （ 16 ）： R921 - R925 .

王椿野，郭蓉娟 . 肝郁化火证的研究进展［J］. 环球中医药， 2012 ， 5 （ 2 ）： 138 - 142 .

张传龙，姜晓晨，庞博，等 . 基于“热极成毒”理论探讨肺“炎-癌转化”与防治思路［J］. 北京中医药大学学报， 2022 ， 45 （ 3 ）： 291 - 295 .

骆亚莉，周啸天，魏本君，等 . 中医学对炎性微环境与炎症恶性转化的认识［J］. 时珍国医国药， 2022 ， 33 （ 8 ）： 1966 - 1968 .

KHANDIA R ， MUNJAL A . Interplay between inflammation and cancer ［J］. Adv Protein Chem Struct Biol ， 2020 ， 119 ： 199 - 245 . doi： 10.1016/bs.apcsb.2019.09.004 http://dx.doi.org/10.1016/bs.apcsb.2019.09.004 .

韩钦芮，符秀琼，禹志领，等 . 肿瘤微环境的脾虚本质探讨［J］. 中医杂志， 2014 ， 55 （ 4 ）： 292 - 294，298 .

何伟，胡勇，佟雅婧 . 肿瘤免疫抑制及炎性微环境的中医病机［J］. 现代中医药， 2022 ， 42 （ 6 ）： 1 - 5 .

赵荣华，谢鸣，李聪，等 . 肝郁、脾虚和肝郁脾虚证模型大鼠的免疫功能变化［J］. 北京中医药大学学报， 2013 ， 36 （ 12 ）： 821 - 824 .

王京波，黄雪，李富荣 . 肺癌中树突状细胞功能受损的研究进展与展望［J］. 癌症， 2020 ， 39 （ 6 ）： 248 - 260 .

刘友章，王昌俊，周俊亮，等 . 长期脾虚模型大鼠细胞线粒体的研究［J］. 中医药学刊， 2006 ， 24 （ 3 ）： 391 - 394 .

林飞，奚肇庆，谢劲松，等 . 基于气与线粒体的相关性探析温病卫气营血传变机制［J］. 中医杂志， 2016 ， 57 （ 22 ）： 1901 - 1906 .

唐紫薇，王倩，由凤鸣，等 . “大气下陷-线粒体能量代谢重编程-肺癌转移”病机关联假说［J］. 辽宁中医杂志， 2020 ， 47 （ 6 ）： 68 - 70 .

SEMENZA GL . The hypoxic tumor microenvironment：a driving force for breast cancer progression ［J］. Biochim Biophys Acta ， 2016 ， 1863 （ 3 ）： 382 - 391 .

黄素超 . 肿瘤酸性微环境通过miR-7/TGF-β2信号轴促进非小细胞肺癌转移［D］. 广州：广州中医药大学， 2019 .

韩欣璞，许博文，李杰 . 基于“寒气生浊”探讨胃癌微环境的微观辨治［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 12 ）： 1135 - 1138 .

宫艳格，庞红燕，于志强，等 . NSCLC炎症微环境的差异及其与铂类化疗敏感相关性的研究［J］. 现代医学， 2021 ， 49 （ 12 ）： 1422 - 1427 .

WANG L ， LI H ， SHI L ， et al . In situ peptide self-assembly on ionic nanochannel for dynamic monitoring of MMPs in extracellular matrix ［J］. Biosens Bioelectron ， 2022 ， 195 ： 113671 . doi： 10.1016/j.bios.2021.113671 http://dx.doi.org/10.1016/j.bios.2021.113671 .

刘兆华，王彦君，申明，等 . 黄芪多糖对肺肿瘤转移前微环境中HIF-1和S100A8/A9蛋白表达及肺转移的影响［J］. 中国实验动物学报， 2023 ， 31 （ 7 ）： 871 - 879 .

马梦雨，杨晓燕，赵璐，等 . 肝气郁结对结肠癌模型小鼠肝转移的影响［J］. 环球中医药， 2017 ， 10 （ 6 ）： 682 - 686 .

SHI L ， WANG L ， HOU J ， et al . Targeting roles of inflammatory microenvironment in lung cancer and metastasis ［J］. Cancer Metast Rev ， 2015 ， 34 （ 2 ）： 319 - 331 .

陈璐，高威 . 肿瘤酸性微环境的形成机制及其对肿瘤进展的影响［J］. 肿瘤， 2019 ， 39 （ 2 ）： 140 - 145 .

周锦宏，吴小兰，张嘉恒，等 . 理冲汤对卵巢癌荷瘤小鼠的免疫调节及抗肿瘤作用［J］. 湖南中医药大学学报， 2024 ， 44 （ 5 ）： 754 - 763 .

蒋庆锋，马东阳，程金华，等 . 小柴胡汤对肺癌晚期患者生命质量、免疫能力及炎性反应效应的影响［J］. 世界中医药， 2019 ， 14 （ 4 ）： 982 - 987 .

TIAN X ， LIU F ， WANG Z ， et al . Modified Biejia Jianwan decoction restrains PD-L1-mediated immune evasion through the HIF-1α/STAT3/NF-κB signaling pathway ［J］. J Ethnopharmacol ， 2024 ， 322 ： 117577 . doi： 10.1016/j.jep.2023.117577 http://dx.doi.org/10.1016/j.jep.2023.117577 .

王玫方 . 基于生物信息学探究柴胡鳖甲汤治疗肝癌的作用机制［D］. 沈阳：辽宁中医药大学， 2025 .

张帆 . 基于转录组学探讨柴胡桂枝干姜汤对肺腺癌干预机制研究［D］. 沈阳：辽宁中医药大学， 2025 .

胡文秀，王馨楠，刘祯宏，等 . 越鞠丸干预DMBA诱导乳腺癌模型大鼠的效应及机制研究［J］. 中国中药杂志， 2024 ， 49 （ 2 ）： 431 - 442 .

马斌 . 加减十四味温胆汤联合化疗对气虚痰湿型晚期肺腺癌的临床疗效观察［D］. 银川：宁夏医科大学， 2025 .

招金娣，杨媛，魏丞，等 . 二陈汤对小鼠结直肠癌皮下移植瘤模型的作用机制研究［J］. 世界中医药， 2025 ， 20 （ 13 ）： 2274 - 2280 .

么杨，赵良 . 桃红四物汤治疗晚期非小细胞肺癌血瘀证临床观察［J］. 中国中医药现代远程教育， 2021 ， 19 （ 6 ）： 90 - 92 .

邹旨龙，李鹏飞，段戡，等 . 桃红四物汤加减方对骨肉瘤患者外周血TH17、Treg细胞表达的影响［J］. 中医临床研究， 2019 ， 11 （ 21 ）： 71 - 73 .

张妮，吴晋周，靳建旭，等．金匮肾气丸合赞育丹加减辅助TP方案治疗晚期非小细胞肺癌肾阳亏虚证疗效观察［J］．现代中西医结合杂志， 2020 ， 29 （ 30 ）： 3322 - 3326 .

傅子凤 . 加味右归丸减轻恶性肿瘤（脾肾阳虚证）化疗后骨髓抑制的临床观察［D］. 长沙：湖南中医药大学， 2021 .

方华 . 从调节免疫角度探讨加味八珍汤对免疫联合化疗的影响［D］. 合肥：安徽中医药大学， 2023 .

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