1.中国中医科学院望京医院,北京市朝阳区中环南路6号,100102
2.北京中医药大学研究生院
通信作者:academic_caowei66@163.com
收稿:2025-07-02,
修回:2025-12-01,
纸质出版:2026-02-02
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曹炜,魏光成,张解玉等.“双元”理论的探讨及其在风湿性疾病防治中的应用[J].中医杂志,2026,67(03):340-345.
CAO Wei,WEI Guangcheng,ZHANG Xieyu,et al.Exploration on the "Two Origin" Theory and Its Significance for the Prevention and Treatment of Rheumatological Diseases[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(03):340-345.
曹炜,魏光成,张解玉等.“双元”理论的探讨及其在风湿性疾病防治中的应用[J].中医杂志,2026,67(03):340-345. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2026.03.018.
CAO Wei,WEI Guangcheng,ZHANG Xieyu,et al.Exploration on the "Two Origin" Theory and Its Significance for the Prevention and Treatment of Rheumatological Diseases[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(03):340-345. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2026.03.018.
脾肾双元在风湿性疾病发生发展中占重要地位。在此基础上提出双元理论,认为脾肾“双元”亏虚是风湿性疾病发生发展的根本原因,虚气留滞是风湿性疾病的基本病理状态,“元气-相火”平衡失调是风湿性疾病急性发作的基本病理机制。基于此确立固本培元、行滞通元、制火衡元的治疗大法。固本培元包括补肾固本、健脾培元等治法,行滞通元包括理气通元、除湿通元、活血通元、祛邪通元等治法,制火衡元包括清热泻火、升阳散火、滋阴降火、厚土敛火、引火归元等治法。
The spleen and kidney original
qi
hold a significant position in the onset and progression of rheumatological diseases. Building on this, the "two origin" theory is proposed, positing that dual deficiency of spleen and kidney original
qi
is the root cause of rheumatological diseases. The stagnation of deficient
qi
constitutes the basic pathological state, while the imbalance between "original
qi
" and "ministerial fire" serves as the fundamental pathological mechanism for acute exacerbations. Based on this framework, the primary treatment principles are established as follows, consolidating the root and nourishing original
qi
, moving stagnation and unblocking original
qi
, and regulating fire to balance original
qi
. Consolidating the root and nourishing original
qi
includes therapeutic methods such as tonifying the kidney to secure the root and strengthening the
spleen to cultivate original
qi
. Moving stagnation and unblocking original
qi
includes methods like regulating
qi
to unblock original
qi
, eliminating dampness to unblock ori-ginal
qi
, activating blood to unblock original
qi
, and dispelling pathogenic factors to unblock original
qi
. Regulating fire to balance original
qi
includes methods such as clearing heat and purging fire, raising
yang
and dispersing fire, nourishing
yin
to subdue fire, fortifying the spleen/earth to contain fire, and guiding fire back to its source.
葛均波 , 徐永健 , 王辰 . 内科学 [M]. 9版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2018 : 798 .
王承德 , 沈丕安 , 胡荫奇 . 实用中医风湿病学 [M]. 2版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2018 : 10 .
齐庆 , 高明利 . 痹病与脾虚的关系 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2009 , 11 ( 6 ): 22 - 23 .
吕爱平 , 王安民 , 艾景录 , 等 . 肾虚痹证(类风湿性关节炎)发病机理研究 [J]. 中医杂志 , 1995 , 36 ( 8 ): 492 - 493,452 .
舒畅 , 刘雁峰 , 刘星童 , 等 . “调脾元”治疗复发性流产的理论创新和临床实践 [J]. 环球中医药 , 2024 , 17 ( 2 ): 296 - 299 .
郑洪新 , 杨柱 . 中医基础理论 [M]. 北京 : 中国中医药出版社 , 2021 .
王钢 , 邹燕勤 , 孙伟 , 等 . 邹氏肾科“补益肾元”核心医术构建及应用推广 [J]. 南京中医药大学学报 , 2025 , 41 ( 3 ): 281 - 287 .
刘健 , 万磊 , 黄传兵 . 脾虚致痹探讨 [J]. 中华中医药杂志 , 2017 , 32 ( 6 ): 2440 - 2444 .
赖斯宏 . 阎小萍教授治疗风湿病运用脾肾双调法之药对经验 [J]. 中国中医急症 , 2011 , 20 ( 3 ): 400 , 444 .
MOTTA F , SICA A , SELMI C . Frailty in rheumatic diseases [J]. Front Immunol , 2020 , 11 : 576134 . doi: 10. 3389/fimmu.2020.576134 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2020.576134 .
ADAMI G , FASSIO A , ROSSINI M , et al . Osteoporosis in rheumatic diseases [J]. Int J Mol Sci , 2019 , 20 ( 23 ): 5867 .
黄世敬 , 尹颖辉 . 论“虚气流滞” [J]. 北京中医药大学学报 , 1996 , 19 ( 6 ): 22 - 24 .
吴勉华 , 石岩 . 中医内科学 [M]. 北京 : 中国中医药出版社 , 2021 : 387 .
卓兴卫 , 谢春光 . 基于相火理论的甲状腺生理病理探讨 [J]. 世界科学技术-中医药现代化 , 2022 , 24 ( 11 ): 4312 - 4317 .
王心恒 , 王劲松 , 王晓虎 . 相火生理病理与证治探析 [J]. 南京中医药大学学报 , 2019 , 35 ( 3 ): 251 - 253,337 .
王永涛 , 张怀亮 , 徐世杰 . 相火理论研究现状及思考 [J]. 中华中医药杂志 , 2024 , 39 ( 12 ): 6573 - 6576 .
万小曼 , 吴松 . 薛己学术思想探析 [J]. 湖南中医杂志 , 2021 , 37 ( 10 ): 126 - 128 .
项长生 , 汪幼一 . 固本培元派的形成和发展 [J]. 中华医史杂志 , 2001 , 31 ( 4 ): 56 - 60 .
俞志超 , 李艳 . 新安医学“固本培元”派治痹思想初探 [J]. 湖北民族学院学报(医学版) , 2016 , 33 ( 4 ): 57 - 58,61 .
陈嘉杰 , 李玉颖 , 王一凡 , 等 . 焦树德辨证论治类风湿关节炎经验总结 [J]. 陕西中医 , 2020 , 41 ( 12 ): 1796 - 1799 .
王琬茹 , 任志雄 , 陈璐 , 等 . 阎小萍从肾论治干燥综合征经验 [J]. 中华中医药杂志 , 2021 , 36 ( 4 ): 2108 - 2111 .
杨越 , 葛琳 , 袁博 , 等 . 从“诸寒收引,皆属于肾”探讨产后痹症的治疗 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2023 , 29 ( 3 ): 495 - 497 .
姚传辉 , 窦丹 , 徐才钦 , 等 . 补肾法治疗类风湿关节炎的系统评价 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2021 , 27 ( 9 ): 1414 - 1419 .
张华东 , 黄梦媛 , 陈祎 , 等 . 路志正“运四旁,调升降”学术思想在风湿病中的应用 [J]. 世界中医药 , 2011 , 6 ( 2 ): 118 - 119 .
文建庭 , 刘健 . 构建从脾治痹多元融合的证据链 [J]. 风湿病与关节炎 , 2021 , 10 ( 10 ): 39 - 43 .
韩文霞 , 孙秀景 . 痹证“以通为治”三议 [J]. 山东中医药大学学报 , 1998 , 22 ( 6 ): 25 .
李公明 , 夏俊杰 . 从“结气致痹”论治产后风湿症 [J]. 江苏中医药 , 2016 , 48 ( 3 ): 43 - 45 .
宋竖旗 , 李灿 , 冯兴华 . 痹证治肝八法 [J]. 中医学报 , 2018 , 33 ( 2 ): 254 - 257 .
张子旋 , 曹炜 , 张解玉 , 等 . 基于“一体两翼,疏调气机”理论探讨类风湿关节炎的治疗 [J]. 湖北中医药大学学报 , 2022 , 24 ( 3 ): 53 - 56 .
钱俊辉 , 金龙 , 袁强 , 等 . 基于现代期刊文献研究风湿性关节炎(痹证)中医证素分布规律 [J]. 四川中医 , 2021 , 39 ( 5 ): 214 - 216 .
蒋熙 , 朱婉华 , 蒋恬 . 朱良春从湿论治痹证经验浅述 [J]. 辽宁中医杂志 , 2005 , 32 ( 11 ): 1169 .
沙正华 , 黄雪琪 , 王承德 . 王承德教授痹必夹湿理论诊治风湿病经验总结 [J]. 风湿病与关节炎 , 2015 , 4 ( 12 ): 36 - 39 .
罗世希 . 浅谈活血化瘀法在痹证治疗中的应用 [J]. 河南中医 , 2007 , 27 ( 10 ): 78 - 79 .
殷越 , 段凤丽 , 段富津 . 段富津教授用化瘀通络法治疗痹证验案探微 [J]. 中医药信息 , 2011 , 28 ( 4 ): 21 - 22 .
蔡品均 , 姜泉 , 曹炜 , 等 . 清热活血法治疗活动期类风湿关节炎 [J]. 浙江中医药大学学报 , 2007 , 31 ( 3 ): 270 - 271 .
徐浩东 , 唐晓颇 , 巩勋 , 等 . 清热活血方案治疗类风湿关节炎患者的多中心、随机、对照研究 [J]. 世界中西医结合杂志 , 2024 , 19 ( 10 ): 2027 - 2031,2037 .
李光耀 , 唐晓颇 , 姜泉 , 等 . 清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学观察 [J]. 世界中西医结合杂志 , 2019 , 14 ( 4 ): 516 - 520 .
武子英 , 曹炜 , 祁鑫 , 等 . 清热活血方对胶原诱导性关节炎大鼠肠道微生态及Th17/Treg平衡的影响 [J]. 中国中西医结合杂志 , 2018 , 38 ( 6 ): 681 - 686 .
智恺 , 刘春芳 , 曹炜 , 等 . 清热活血方对肿瘤坏死因子α诱导的类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞迁移和黏附的影响 [J]. 中医杂志 , 2016 , 57 ( 20 ): 1777 - 1781 .
郭威堂 , 范翠萍 , 令娟 , 等 . 基于文献的升阳散火汤中医证素分布及组合规律研究 [J]. 甘肃中医药大学学报 , 2017 , 34 ( 1 ): 75 - 78 .
王芳 , 胡勇 , 张惜燕 , 等 . 滋阴疗法及其流派源流考 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2023 , 29 ( 4 ): 523 - 525,529 .
牟雄 , 何良清 . 略论朱丹溪滋阴降火 [J]. 四川中医 , 2011 , 29 ( 10 ): 39 - 40 .
李宁 , 廖映烨 . 从“元气学说”论系统性红斑狼疮 [J]. 河南中医 , 2014 , 34 ( 10 ): 1875 - 1876 .
谢晓辉 , 杜晨光 , 丁培杰 , 等 . 滋阴降火法对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者细胞因子IL-10、IL-18的影响 [J]. 实用临床医药杂志 , 2017 , 21 ( 17 ): 61 - 63 .
刘尊荣 , 陆才生 , 叶任高 , 等 . 滋阴降火汤对SLE患者服用激素后医源性柯兴氏征及血清Leptin水平的影响 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2003 , 4 ( 12 ): 700 - 702 .
高清平 . “厚土敛火”临证一得 [J]. 四川中医 , 1989 ( 6 ): 9 .
张兆臣 . 谈“厚土敛火” [J]. 山东中医学院学报 , 1980 ( 4 ): 28 - 29 .
方哲科 , 吴威克 , 杨良俊 , 等 . “厚土敛火”源流考 [J]. 江苏中医药 , 2025 , 57 ( 10 ): 67 - 69 .
王勇 . “引火归元”辨析 [J]. 中国中医基础医学杂志 , 2011 , 17 ( 10 ): 1068 - 1070 .
李可欣 , 尚贝贝 , 张青 . 基于阴阳学说及引火归元理论探讨潜阳封髓丹治疗恶性肿瘤 [J]. 湖北中医药大学学报 , 2021 , 23 ( 6 ): 51 - 55 .
苗建章 , 孙小莹 , 王花婷 . 引火归元法运用心得 [J]. 河南中医 , 2017 , 37 ( 10 ): 1701 - 1703 .
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