李果烈从“升清降浊”辨治直立性低血压经验

金智慧; 蒋焱杰; 李文杉; 朱筱毓; 陆艳; 李果烈

doi:10.13288/j.11-2166/r.2026.09.004

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李果烈从“升清降浊”辨治直立性低血压经验

当代名医 | 更新时间：2026-05-08

- 李果烈从“升清降浊”辨治直立性低血压经验
- LI Guolie's Experience in Treating Orthostatic Hypotension from the Perspective of "Raising the Clear and Directing the Turbid Downward"
- 中医杂志 2026年67卷第9期页码：941-945
- 作者机构：
  
  1.南京中医药大学附属南京中医院，江苏省南京市秦淮区大明路157号，210022
  2.南京中医药大学
- 作者简介：
  
  Sophieluo896@njucm.edu.cn
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(81804022);国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函〔2022〕75号);南京市中青年拔尖人才项目(宁人才〔2020〕2号)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.09.004
  中图分类号：
- 收稿：2025-10-30，
  
  修回：2026-04-12，
  
  录用：2026-02-28，
  
  纸质出版：2026-05-02
- 稿件说明：
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金智慧,蒋焱杰,李文杉等.李果烈从“升清降浊”辨治直立性低血压经验[J].中医杂志,2026,67(09):941-945.

JIN Zhihui,JIANG Yanjie,LI Wenshan,et al.LI Guolie's Experience in Treating Orthostatic Hypotension from the Perspective of "Raising the Clear and Directing the Turbid Downward"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(09):941-945.
金智慧,蒋焱杰,李文杉等.李果烈从“升清降浊”辨治直立性低血压经验[J].中医杂志,2026,67(09):941-945. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.09.004.

JIN Zhihui,JIANG Yanjie,LI Wenshan,et al.LI Guolie's Experience in Treating Orthostatic Hypotension from the Perspective of "Raising the Clear and Directing the Turbid Downward"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(09):941-945. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.09.004.

摘要

总结李果烈教授从“升清降浊”辨治直立性低血压（OH）的临床经验。认为直立性低血压的核心病机在于从卧位到直立的体位变动过程中，机体因中焦运化失调、枢机不利，导致清阳不升，浊阴不降。治疗以升清降浊为总则，临证强调辨明主次，清阳不升为主者，以自拟李氏升清降浊汤加减益气升清，健运中焦；浊阴不降为主者，以自拟五香清浊饮加减化痰祛瘀，和中降浊。

Abstract

This paper summarizes professor LI Guolie's clinical experience in treating orthostatic hypotension （OH） based on the theory of "raising the clear and directing the turbid downward". It is considered that the core pathogenesis of OH lies in the body's transition from a supine to an upright position， during which dysfunction of the middle

jiao

（焦） transformation and transportation， along with impaired pivot function， hind

ers the ascending of clear

yang

and the descending of turbid

yin

. Treatment should follow the general principle of "ascending the clear and directing the turbid downward"， placing emphasis on distinguishing the primary and secondary aspects. For cases where the clear

yang

fails to ascend， the self-formulated

Li's Shengqing Jiangzhuo Decoction

（李氏升清降浊汤）is used to supplement

， raise the clear， and strengthen the middle

jiao

. For cases where the turbid

yin

fails to descend， the self-formulated

Wuxiang Qingzhuo Beverage

（五香清浊饮）with modifications is applied to resolve phlegm， eliminate stasis， harmonize the middle， and descend the turbid.

关键词

Keywords

references

王含，李凡，陈琦玲，等 . 直立性低血压诊断与处理中国多学科专家共识［J］. 中国循环杂志， 2024 ， 39 （ 11 ）： 1058 - 1069 .

The Consensus Committee of the American Autonomic Society and the American Academy of Neurology . Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension， pure autonomic failure， and multiple system atrophy ［J］. Neurology ， 1996 ， 46 （ 5 ）： 1470 .

WIELING W ， KAUFMANN H ， CLAYDON V E ， et al . Diagnosis and treatment of orthostatic hypotension ［J］. Lancet Neurol ， 2022 ， 21 （ 8 ）： 735 - 746 .

中华医学会心血管病学分会 . 体位性低血压诊断与治疗中国专家共识［J］. 中华心血管病杂志， 2021 ， 49 （ 3 ）： 201 - 208 .

韦晓洁，肖佳佳，李静，等 . 老年卧位高血压患者体位性低血压发生情况与营养状况的相关性［J］. 现代医学， 2023 ， 51 （ 7 ）： 895 - 899 .

RIVASI G ， FEDOROWSKI A . Hypertension， hypotension and syncope ［J］. Minerva Med ， 2022 ， 113 （ 2 ）： 251 - 262 .

ZIEMSSEN T ， REICHMANN H . Cardiovascular autono-mic dysfunction in Parkinson's disease ［J］. J Neurol Sci ， 2010 ， 289 （ 1/2 ）： 74 - 80 .

JURASCHEK S P ， HU J R ， CLUETT J L ， et al . Orthostatic hypotension， hypertension treatment， and cardiovascular disease： an individual participant meta-analysis ［J］. JAMA ， 2023 ， 330 （ 15 ）： 1459 - 1471 .

FEDOROWSKI A ， RICCI F ， HAMREFORS V ， et al . Orthostatic hypotension： management of a complex， but common， medical problem ［J］. Circ Arrhythm Electrophysiol ， 2022 ， 15 （ 3 ）： e010573 .

石静资，刘红喜，梁晓，等 . 张允岭运用阴阳双补法治疗多系统萎缩伴直立性低血压经验［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 20 ）： 1916 - 1920 .

王瑞茵，金江丽，彭菊琴，等 . 老年体位性低血压中医证型分布规律及相关因素分析［J］. 中日友好医院学报， 2018 ， 32 （ 1 ）： 28 - 30 .

沈劼，陈仁寿 . 金陵医派的肇始：以南京地区世医研究为中心［J］. 南京中医药大学学报（社会科学版）， 2022 ， 23 （ 6 ）： 365 - 370 .

MEROLA A ， ROMAGNOLO A ， ROSSO M ， et al . Orthostatic hypotension in Parkinson's disease： does it matter if asymptomatic？［J］. Parkinsonism Relat Disord ， 2016 ， 33 ： 65 - 71 . doi： 10.1016/j.parkreldis.2016.09.013 http://dx.doi.org/10.1016/j.parkreldis.2016.09.013 .

LOW PA ， SINGER W . Management of neurogenic orthostatic hypotension： an update ［J］. Lancet Neurol ， 2008 ， 7 （ 5 ）： 451 - 458 .

JENKINS D J A ， SAHYE-PUDARUTH S ， KHODABANDEHLOU K ， et al . Systematic review and meta-analysis examining the relationship between postprandial hypotension， cardiovascular events， and all-cause mortality ［J］. Am J Clin Nutr ， 2022 ， 116 （ 3 ）： 663 - 671 .

王倩，张春燕，陈玉静，等 . 神经源性直立性低血压合并卧位高血压中医证候要素特征研究［J］. 北京中医药， 2022 ， 41 （ 8 ）： 903 - 906 .

崔琪，张家康，俞新浪，等 . 名中医李果烈基于“万物负阴而抱阳”治疗直立性低血压经验［J］. 陕西中医， 2025 ， 46 （ 7 ）： 958 - 962 .

杨志华，姬艳苏，闫海峰，等 . 基于数据挖掘和网络药理学探讨低血压用药规律及作用机制［J］. 辽宁中医药大学学报， 2020 ， 22 （ 9 ）： 59 - 63 .

蒋焱杰，金智慧，陆艳 . 李果烈教授从“轻可去实”论治脾胃湿热型口臭［J］. 南京中医药大学学报， 2025 ， 41 （ 7 ）： 974 - 979 .

姚璐，王畅，徐建云，等 . 张简斋治疗湿温八法［J］. 南京中医药大学学报， 2017 ， 33 （ 4 ）： 328 - 330 .

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