“欲食”“能食”“喜食”之“问食”三要的内涵与应用

王承祥; 杨晨; 张雪萍; 胡欣欣; 魏玮; 苏晓兰

doi:10.13288/j.11-2166/r.2026.09.016

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

“欲食”“能食”“喜食”之“问食”三要的内涵与应用

百家园 | 更新时间：2026-05-08

- “欲食”“能食”“喜食”之“问食”三要的内涵与应用
- Exploration on the Connotation and Application of the Three Aspects of "Dietary Inquiry" for "Appetite" "Eating Capacity" "Food Preference"
- 中医杂志 2026年67卷第9期页码：1017-1022
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院望京医院，北京市朝阳区花家地街6号，100102
  2.功能性胃肠病中医诊治北京市重点实验室
  3.应急总医院
- 作者简介：
  
  suxiaolan1982@126.com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划(2023YFC3503604;2022YFC3500500;2022YFC3500503);国家自然科学基金区域创新发展联合基金项目(U22A20375);中国中医科学院望京医院自主选题专项(WJYY-ZZXT-2025-11;WJYY-ZZXT-2025-34)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.09.016
  中图分类号：
- 收稿：2026-01-19，
  
  修回：2026-03-28，
  
  录用：2026-03-19，
  
  纸质出版：2026-05-02
- 稿件说明：
移动端阅览
王承祥,杨晨,张雪萍等.“欲食”“能食”“喜食”之“问食”三要的内涵与应用[J].中医杂志,2026,67(09):1017-1022.

WANG Chengxiang,YANG Chen,ZHANG Xueping,et al.Exploration on the Connotation and Application of the Three Aspects of "Dietary Inquiry" for "Appetite" "Eating Capacity" "Food Preference"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(09):1017-1022.
王承祥,杨晨,张雪萍等.“欲食”“能食”“喜食”之“问食”三要的内涵与应用[J].中医杂志,2026,67(09):1017-1022. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.09.016.

WANG Chengxiang,YANG Chen,ZHANG Xueping,et al.Exploration on the Connotation and Application of the Three Aspects of "Dietary Inquiry" for "Appetite" "Eating Capacity" "Food Preference"[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(09):1017-1022. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.09.016.

摘要

“问食”是中医问诊体系的核心环节，可分解为“欲食”“能食”“喜食”三个方面。其中“欲食”异常在于神明失司，枢机不利，问诊时应关注饥饿感与主动进食意愿，治疗当疏肝理脾、养神调神；“能食”异常在于气机的失调与形质的失常，问诊时应关注食物下行是否顺利及食后反应，治疗当降气除满、通腑消积；“喜食”异常源于五味所伤与脏气失衡，问诊时应关注偏嗜性质及食后舒适与否，辨清“胃喜”与“口喜”，治疗当谨辨苦欲、以味纠偏。通过细化问食内容，探讨不同维度下进食状态所反映的整体观念与辨证论治思想，可为脾胃病及相关疾病的临床诊疗提供参考。

Abstract

"Dietary inquiry" is a core component of the diagnostic system in traditional Chinese medicine （TCM）， which can be divided into three aspects including ap

petite， eating capacity， and food preference. Abnormalities in appetite are mainly attributed to dysfunction of the mind and impaired regulatory mechanisms. Clinical inquiry should focus on hunger sensation and the willingness to eat voluntarily. Treatment should aim to soothe the liver， regulate the spleen， nourish and calm the mind. Abnormalities in eating capacity are related to disorders of

movement and structural dysfunction， for which inquiry should focus on whether food descends smoothly and on postprandial reactions， and the corresponding treatment is descending

， relieving fullness， and promoting bowel movement and digestion. Abnormalities in food preference arise from damage caused by the five flavors and imbalance of visceral

， for which inquiry should focus on dietary preferences and whether eating brings comfort. It is important to distinguish between "stomach preference" and "oral preference"， and treatment should carefully differentiate flavor tendencies and correct imbalances through appropriate dietary flavors. By refining the content of dietary inquiry， this study explores how different dimensions of eating status reflect the holistic concept and syndrome differentiation-based treatment in TCM， providing a reference for the clinical diagnosis and treatment of spleen and stomach diseases and related disorders.

关键词

Keywords

references

李路广，叶进 . 《伤寒杂病论》饮食辨治思想探析［J］. 中国中医急症， 2019 ， 28 （ 7 ）： 1286 - 1288， 1296 .

XIN Y ， SHUI D ， YAN G ， et al . Dietary risk factors and associated disease burden among Chinese adults aged 25 years and older： systematic analysis of the global burden of disease study 2021 ［J］. JMIR Public Health Surveill ， 2025 ， 11 ： e72978 . doi： 10.2196/72978 http://dx.doi.org/10.2196/72978 .

王倩，闫文宏，马宁，等 . 从心脾论治小儿厌食［J］. 现代中医临床， 2025 ， 32 （ 4 ）： 68 - 71 .

莫芳芳，马师雷，李鸿涛，等 . 基于中医古籍研究的“肺与大肠相表里”理论源流及其内涵探讨［J］. 环球中医药， 2015 ， 8 （ 2 ）： 165 - 168 .

花梁，何晓晖 . 何晓晖对“胃喜为补”理论的临床发挥［J］. 中国中医基础医学杂志， 2019 ， 25 （ 3 ）： 308 - 310 .

孙文军，唐启盛 . 张锡纯思想中的心脑相通理论［J］. 中华中医药杂志， 2011 ， 26 （ 3 ）： 427 - 429 .

余盈晖，刘成丽 . 基于胃阴学说探析叶天士辨治胃阴虚证经验［J］. 新中医， 2025 ， 57 （ 14 ）： 161 - 165 .

刘南阳，李振华 . 浅谈消谷善饥、饥不能食与饥不欲食［J］. 中医药导报， 2018 ， 24 （ 11 ）： 27 - 29 .

王承祥，刘泽，孟鹏，等 . 基于“五脏六腑皆令人呕”治疗呕吐证治探讨［J］. 吉林中医药， 2024 ， 44 （ 9 ）： 1010 - 1015 .

叶馨泽，薛辉 . 王庆其运用“通阳法”治疗脾胃病经验撷要［J］. 上海中医药杂志， 2025 ， 59 （ 5 ）： 63 - 66 .

马金针，崔为 . 异食癖证治探赜［J］. 长春中医药大学学报， 2023 ， 39 （ 1 ）： 22 - 26 .

崔家祥，刘扬，张瑞祥，等 . 陈士铎辨治脾胃病经验探析［J］. 中国中医基础医学杂志， 2025 ， 31 （ 6 ）： 934 - 937 .

田雪芳，陈泽涛，王振国，等 . “胃喜为补”对临床的启示［J］. 中医杂志， 2013 ， 54 （ 19 ）： 1708 - 1710 .

TACK J ， TALLEY N J ， CAMILLERI M ， et al . Functional gastroduodenal disorders ［J］. Gastroenterology ， 2006 ， 130 （ 5 ）： 1466 - 1479 .

魏玮，刘倩，荣培晶，等 . 功能性胃肠病“脑肠同调”治法的建立与应用［J］. 中医杂志， 2020 ， 61 （ 22 ）： 1957 - 1961 .

张声生，王瑞昕，赵鲁卿，等 . 中医药治疗功能性胃肠病大有可为［J］. 北京中医药， 2024 ， 43 （ 5 ）： 448 - 453 .

齐翎羽，周航，闫世艳，等 . 针灸治疗功能性胃肠病的临床证据与展望［J］. 北京中医药， 2022 ， 41 （ 10 ）： 1200 - 1202 .

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 . 功能性消化不良中西医结合诊疗专家共识（2025年）［J］. 中国中西医结合消化杂志， 2025 ， 33 （ 11 ）： 1004 - 1015 .

|李岩，曹洪欣 . 从“苦欲补泻”探析孙思邈《千金翼方》中调治脾脏方剂的用药特点［J］. 中医杂志， 2025 ， 66 （ 4 ）： 427 - 431 .

SCHNITZLER E . The neurology and psychopathology of pica ［J］. Curr Neurol Neurosci Rep ， 2022 ， 22 （ 8 ）： 531 - 536 .

FIELDS V L ， SOKE G N ， REYNOLDS A ， et al . Pica， autism， and other disabilities ［J］. Pediatrics ， 2021 ， 147 （ 2 ）： e20200462 .

刘俐，王宇，李晶明，等 . 妊娠呕吐和剧吐的中西医治疗研究进展［J］. 现代中西医结合杂志， 2023 ， 32 （ 2 ）： 265 - 270 .

查看原文

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

徐景藩基于“香入脾”理论运用石菖蒲治疗脾胃病经验

中医脾胃病脑肠互动原理的基础研究现状、问题及策略

中医脾胃病证候与病证结合动物模型研究现状及展望

症状、证候量表在脾胃病新药研发中的应用价值

徐景藩运用紫苏治疗脾胃病经验