<正> 发热恶寒无汗而喘的表寒证

当用麻黄汤发汗解表

宣肺平喘。但老年性慢性支气管炎肺心病并发肺部感染出现表寒证时

用麻黄汤却有顾虑。因为这种病人肺病已久

素体阳虚

表阳不固

用麻黄汤发汗作用较强

容易导致出汗不止

更伤其阳

且麻黄所含之麻黄素

有收缩血管、升高血压之弊

徒增心脏负担

于肺心病患者诸多不利。在这种情况下

我主张用桂枝汤微发其汗

解散表寒

不必受“无汗用麻黄

有汗用桂枝”之说的约束。因为桂枝汤也有发汗作用

且其发汗作用较缓和

不致使病人出汗过多而更伤其阳

同时桂枝汤又是一种扶正强壮剂。著名老中医祝谌予教授在“古方今用”一文中说:桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。调合营卫

根于健脾和胃

因为胃主卫

脾主营。且指出

“桂枝汤中五味