从“脾-营-脉-神”探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治

蔡璐璐; 钱袁媛; 徐凤凯; 张裕惠; 朱爱松

doi:10.13288/j.11-2166/r.2023.13.007

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从“脾-营-脉-神”探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治

思路与方法 | 更新时间：2023-06-30

- 从“脾-营-脉-神”探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治
- Discussion on the Pathogenesis， Differentiation and Treatment of Atherosclerosis with Depression from the Perspective of “Spleen-ying （营）-pulse-spirit”
- 中医杂志 2023年64卷第13期页码：1326-1329
- 作者机构：
  
  浙江中医药大学基础医学院，浙江省杭州市滨江区滨文路548号，310053
- 作者简介：
  
  liaoningzhongyi@hotmail.com，（0571）86633131
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(82174246);国家重点研发计划(2019YFC1708701)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2023.13.007
  中图分类号：
- 收稿：2023-01-11，
  
  修回：2023-04-04，
  
  纸质出版：2023-07-02
- 稿件说明：
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蔡璐璐,钱袁媛,徐凤凯等.从“脾-营-脉-神”探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治[J].中医杂志,2023,64(13):1326-1329.

CAI Lulu,QIAN Yuanyuan,XU Fengkai,et al.Discussion on the Pathogenesis， Differentiation and Treatment of Atherosclerosis with Depression from the Perspective of “Spleen-ying （营）-pulse-spirit”[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2023,64(13):1326-1329.
蔡璐璐,钱袁媛,徐凤凯等.从“脾-营-脉-神”探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治[J].中医杂志,2023,64(13):1326-1329. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2023.13.007.

CAI Lulu,QIAN Yuanyuan,XU Fengkai,et al.Discussion on the Pathogenesis， Differentiation and Treatment of Atherosclerosis with Depression from the Perspective of “Spleen-ying （营）-pulse-spirit”[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2023,64(13):1326-1329. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2023.13.007.

摘要

从“脾

营

脉

神”整体观角度探讨动脉粥样硬化伴抑郁症的病机与辨治，指出脾虚营亏、营脉失和是动脉粥样硬化伴抑郁症的发病基础，神伤致郁、郁促虚瘀是疾病进展的重要病机；气虚血瘀是引发神郁的病理基础，神郁又是促进气虚血瘀的重要因素；虚、瘀、郁贯穿动脉粥样硬化伴抑郁症的始终。治疗主张以健脾益气活血为主，同时重视养血安神，可为动脉粥样硬化伴抑郁症的诊治提供思路。

Abstract

This paper discussed the pathogenesis， differentiation and treatment of atherosclerosis with depression from the perspective of “spleen-

ying

（营）-pulse-spirit” as a whole. Spleen deficiency，

ying

depletion and

ying

-pulse disharmony are the basis for occurrence of the atherosclerosis with depression， while spirit damage inducing constraint and then constraint promoting deficiency and stasis are the key pathogenesis.

deficiency and blood stasis are the pathological basis for spirit constraint， which will in turn promote

deficiency and blood stasis. Deficiency， stasis and constraint run through the whole process of atherosclerosis with depression. It is recommended to treat it with the method of fortifying the spleen， boosting

and activating blood， as well as nourishing blood and calming the mind， which may provide ideas for the diagnosis and treatment of atherosclerosis with depression.

关键词

Keywords

references

胡大一 . 心血管疾病和精神心理障碍的综合管理：“双心医学”模式的探索［J］. 中国临床医生， 2006 ， 34 （ 5 ）： 2 - 3 .

吴圣贤，何芳，武荣荣 . 以“脉生痰核”理论指导动脉粥样硬化研究［J］. 中医杂志， 2017 ， 58 （ 3 ）： 262 - 264 .

HEAD T ， HENN L ， ANDREEV VP ， et al . Accelerated coronary atherosclerosis not explained by traditional risk factors in 13% of young individuals ［J］. Am Heart J ， 2019 ， 208 ： 47 - 54 . doi： 10.1016/j.ahj.2018.11.005 http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2018.11.005 .

唐启盛，曲淼 . 抑郁症的中西医结合治疗［J］. 中国中西医结合杂志， 2009 ， 29 （ 3 ）： 283 - 288 .

KHAN SA ， SHAHZAD U ， ZARAK MS ， et al . Association of depression with subclinical coronary atherosclerosis： a systematic review ［J］. J Cardiovasc Transl Res ， 2021 ， 14 （ 4 ）： 685 - 705 .

KATON WJ . Epidemiology and treatment of depression in patients with chronic medical illness ［J］. Dialogues Clin Neurosci ， 2011 ， 13 （ 1 ）： 7 - 23 .

JHA MK ， QAMAR A ， VADUGANATHAN M ， et al . Screening and management of depression in patients with cardiovascular disease：JACC state-of-the-art review ［J］. J Am Coll Cardiol ， 2019 ， 73 （ 14 ）： 1827 - 1845 .

LICHTMAN JH ， FROELICHER ES ， BLUMENTHAL JA ， et al . Depression as a risk factor for poor prognosis among patients with acute coronary syndrome： systematic review and recommendations： a scientific statement from the American Heart Association ［J］. Circulation ， 2014 ， 129 （ 12 ）： 1350 - 1369 .

ZIEGELSTEIN RC . Depression in patients recovering from a myocardial infarction ［J］. JAMA ， 2001 ， 286 （ 13 ）： 1621 - 1627 .

RAJAN S ， MCKEE M ， RANGARAJAN S ， et al . Association of symptoms of depression with cardiovascular di-sease and mortality in low-， middle-， and high-income countries ［J］. JAMA Psychiatry ， 2020 ， 77 （ 10 ）： 1052 - 1063 .

宋磊，梁家祺，官宝怡，等 . 动脉粥样硬化斑块与血脉癥瘕［J］. 中医杂志， 2019 ， 60 （ 21 ）： 1812 - 1814 .

张嘉皓，朱爱松 . 从脾气虚角度论动脉粥样硬化［J］. 中华中医药杂志， 2015 ， 30 （ 2 ）： 353 - 355 .

赵燕，王天芳，于春光，等 . 抑郁症中医证候及证候要素分布特点的文献研究［J］. 中医杂志， 2006 ， 47 （ 9 ）： 691 - 693 .

XUE D ， ZHANG Y ， SONG Z ， et al . Integrated meta-analysis，data mining，and animal experiments to investigate the efficacy and potential pharmacological mechanism of a TCM tonic-prescription，Jianpi Tongmai formula， in depression ［J］. Phytomedicine ， 2022 ， 105 ： 154344 . doi： 10.1016/j.phymed.2022.154344 http://dx.doi.org/10.1016/j.phymed.2022.154344 .

吴建萍，党晓晶，孙海娇，等 . 双心疾病的中医药论治思路［J］. 中医杂志， 2016 ， 57 （ 2 ）： 115 - 117 .

朱翠玲，朱明军，杜明远，等 . 基于复杂网络分析的中医药治疗冠心病合并抑郁用药规律［J］. 中医杂志， 2020 ， 61 （ 7 ）： 626 - 631 .

张兰凤，王阶 . 冠心病合并抑郁症中医证候特征研究［J］. 中医杂志， 2012 ， 53 （ 15 ）： 1312 - 1314 .

胡力丹，钱袁媛，揭晓，等 . 基于中医时空医学探讨瘀、毒、郁所致动脉粥样硬化性心血管疾病［J］. 中医杂志， 2022 ， 63 （ 7 ）： 624 - 627 .

肖维刚，张秋艳，庞洁 . 从营卫交会生化角度探讨动脉粥样硬化的形成机制［J］. 中医杂志， 2013 ， 54 （ 8 ）： 650 - 652，680 .

于迎，宁艳哲，贾竑晓 . “脾藏意主思”的现代心理学内涵［J］. 中国中医基础医学杂志， 2018 ， 24 （ 7 ）： 890 - 893 .

曲淼，唐启盛 . 抑郁症与中医“郁证”的关系探讨［J］. 北京中医药大学学报， 2004 ， 27 （ 1 ）： 11 - 13 .

GOLDSTEIN BI ， CARNETHON MR ， MATTHEWS KA ， et al . Major depressive disorder and bipolar disorder predispose youth to accelerated atherosclerosis and early cardiovascular disease： a scientific statement from the American Heart Association ［J］. Circulation ， 2015 ， 132 （ 10 ）： 965 - 986 .

朱梦梦，李逸雯，刘艳飞，等 . 因郁致瘀与冠心病［J］. 中国实验方剂学杂志， 2022 ， 28 （ 9 ）： 176 - 182 .

WONG ML ， DONG C ， ESPOSITO K ， et al . Elevated stress-hemoconcentration in major depression is norma-lized by antidepressant treatment：secondary analysis from a randomized， double-blind clinical trial and relevance to cardiovascular disease risk ［J］. PLoS One ， 2008 ， 3 （ 7 ）： e2350 .

许晶晶，李向平，陈名杰 . 焦虑抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响［J］. 中国循环杂志， 2011 ， 26 （ 6 ）： 426 - 429 .

张婉勤，吕仕超，朱亚萍，等 . 冠心病气虚血瘀证的证候学研究现状［J］. 中医杂志， 2021 ， 62 （ 12 ）： 1092 - 1096 .

丁霞，靖林林，文戈，等 . 论脾虚及能量代谢障碍是抑郁症发病的关键病机［J］. 中医杂志， 2016 ， 57 （ 11 ）： 924 - 926 .

ZHOU M ， REN P ， ZHANG Y ， et al . Shen-Yuan-Dan capsule attenuates atherosclerosis and foam cell formation by enhancing autophagy and inhibiting the PI3K/Akt/mTORC1 signaling pathway ［J］. Front Pharmacol ， 2019 ， 10 ： 603 . doi： 10.3389/fphar.2019.00603 http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2019.00603 .

牛倩，詹合琴，蒋燕，等 . 自拟健脾益气方药的抗抑郁作用及其机制研究［J］. 中国药理学通报， 2018 ， 34 （ 6 ）： 867 - 872 .

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