吴勉华从瘀热分期论治放射性脑损伤经验

沈兴康; 袁伟琛; 丁吉平; 周红光; 吴勉华

doi:10.13288/j.11-2166/r.2026.20.003

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

吴勉华从瘀热分期论治放射性脑损伤经验

当代名医 | 更新时间：2026-10-10

- 吴勉华从瘀热分期论治放射性脑损伤经验
- WU Mianhua's Experience in Staged Treatment of Radiation-Induced Brain Injury Based on the Theory of Stasis-Heat
- 中医杂志 2026年67卷第20期页码：2161-2165
- 作者机构：
  
  1.南京中医药大学附属医院，江苏省南京市秦淮区汉中路155号，210029
  2.南京中医药大学第一临床医学院
  3.江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心
- 作者简介：
  
  zhouhongguang2288@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金(81973737);第二届全国名中医工作室建设项目(国中医药办人教函〔2022〕245号);全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函〔2022〕75号);江苏省名老中医药专家传承工作室(苏中医科教〔2021〕7号);江苏省中医药科技发展计划(ZD202301)
- DOI：10.13288/j.11-2166/r.2026.20.003
  中图分类号：
- 收稿：2026-04-18，
  
  修回：2026-09-14，
  
  录用：2026-07-03，
  
  纸质出版：2026-10-17
- 稿件说明：
移动端阅览
沈兴康,袁伟琛,丁吉平等.吴勉华从瘀热分期论治放射性脑损伤经验[J].中医杂志,2026,67(20):2161-2165.

SHEN Xingkang,YUAN Weichen,DING Jiping,et al.WU Mianhua's Experience in Staged Treatment of Radiation-Induced Brain Injury Based on the Theory of Stasis-Heat[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(20):2161-2165.
沈兴康,袁伟琛,丁吉平等.吴勉华从瘀热分期论治放射性脑损伤经验[J].中医杂志,2026,67(20):2161-2165. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.20.003.

SHEN Xingkang,YUAN Weichen,DING Jiping,et al.WU Mianhua's Experience in Staged Treatment of Radiation-Induced Brain Injury Based on the Theory of Stasis-Heat[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,67(20):2161-2165. DOI： 10.13288/j.11-2166/r.2026.20.003.

摘要

总结吴勉华教授从瘀热分期论治放射性脑损伤（RIBI）的临证经验。认为RIBI以放射火毒为始动因素，核心病机为瘀热相搏、风痰阻络、气阴两虚、精伤髓减。早期以瘀热水结、风痰阻络为主，病入脑络，治以凉血散瘀、熄风通络，兼以化痰利水，选用自拟凉血通络方；中期以痰瘀热互结、肾精耗伤为要，病及肾精，治以豁痰祛瘀、清解伏热、填精益髓，选用自拟清化填精方；晚期多见气阴两虚、毒损髓竭，病达脑髓，治以益气养阴、解毒补髓，选用自拟养阴解毒方。

Abstract

This paper summarizes Professor WU Mianhua's clinical experience in the staged treatment of radiation-induced brain injury （RIBI） based on the stasis-heat theory. It is believed that radiation fire-toxin is the initiating pathogenic factor of RIBI， a

nd the core pathogenesis consists of the intermingling of stasis and heat， obstruction of collaterals by wind-phlegm， dual deficiency of

and

yin

， as well as impairment of essence and depletion of marrow. In the early stage， the disease is mainly manifested as stasis-heat with fluid retention and obstruction of collaterals by wind-phlegm， with the lesion located in the brain collaterals. The therapeutic principle is to cool the blood and dissipate stasis， extinguish wind and unblock collaterals， and simultaneously eliminate phlegm and promote urination， according to which self-designed

Liangxue Tongluo Formula

（凉血通络方） is selected for treatment.In the middle stage， the key pathological features are the binding of phlegm， stasis and heat， and consumption of kidney essence， with the lesion invading the kidney essence. The therapeutic principle is to resolve phlegm and remove stasis， clear and relieve latent heat， replenish essence and tonify marrow， and the self-designed

Qinghua Tianjing Formula

（清化填精方） is selected for treatment. In the advanced stage， the disease is mostly manifested as dual deficiency of

and

yin

and toxin-induced marrow exhaustion， with the lesion involving the brain marrow. The therapeutic principle is to replenish

and nourish

yin

， remove toxin and tonify marrow， and the self-designed

Yangyin Jiedu Formula

（养阴解毒方） is selected for treatment.

关键词

Keywords

references

中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会，中国生物医学工程学会精确放疗技术分会，中国老年保健协会肿瘤多学科诊疗分会 . 放射外科治疗后放射性脑损伤诊断、预防与治疗的中国专家共识［J］. 中华转移性肿瘤杂志， 2025 ， 8 （ 2 ）： 141 - 149 .

Gan C ， Li W ， Xu J ， et al . Advances in the study of the molecular biological mechanisms of radiation-induced brain injury ［J］. Am J Cancer Res ， 2023 ， 13 （ 8 ）： 3275 - 3299 .

Li M ， Tong F ， Wu B ， et al . Radiation-induced brain injury： mechanistic insights and the promise of gut-brain axis therapies ［J/OL］. Brain Sci ， 2024 ， 14 （ 12 ）： 1295 . https：//doi.org/10.3390/brainsci14121295 https://doi.org/10.3390/brainsci14121295 .

Turnquist C ， Harris B T ， Harris C C . Radiation-induced brain injury： current concepts and therapeutic strategies targeting neuroinflammation ［J/OL］. Neurooncol Adv ， 2020 ， 2 （ 1 ）： vdaa057 . https：//doi.org/10.1093/noajnl/vdaa057 https://doi.org/10.1093/noajnl/vdaa057 .

林丽珠 . 周岱翰教授以中医温病学说辨治肿瘤放射病的经验［J］. 广州中医药大学学报， 2006 ， 23 （ 2 ）： 176 - 178 .

黄维，赵迪，蒋云飞，等 . 二黄二冬汤防治鼻咽癌放疗患者放射性脑损伤［J］. 中医学报， 2021 ， 36 （ 11 ）： 2470 - 2474 .

谢伊，周凯男，王妍，等 . 基于“从化”理论探讨放射性损伤的中医辨治［J］. 北京中医药大学学报， 2023 ， 46 （ 5 ）： 639 - 643 .

范逸品，李建鹏，张莹莹，等 . 王永炎从虚气留滞、毒损脑络论治血管性认知障碍经验［J］. 中医杂志， 2025 ， 66 （ 23 ）： 2411 - 2415 .

宋莹莹，杨进，郭海，等 . 卫气营血辨证精髓层次辨治探析［J］. 南京中医药大学学报， 2025 ， 41 （ 1 ）： 38 - 45 .

任丽，曹晓岚，王芳 . 中风病毒损脑络释义［J］. 中华中医药学刊， 2008 ， 26 （ 8 ）： 1703 - 1704 .

吴勉华，吴艳，李文婷 . 基于瘀热理论探讨放射性损伤的病因病机及防治原则［J］. 南京中医药大学学报， 2020 ， 36 （ 3 ）： 300 - 302 .

Wang Y ， Tian J ， Liu D ， et al . Microglia in radiation-induced brain injury： cellular and molecular mechanisms and therapeutic potential ［J/OL］. CNS Neurosci Ther ， 2024 ， 30 （ 6 ）： e14794 . https：//doi.org/10.1111/cns.14794 https://doi.org/10.1111/cns.14794 .

熊宏泰，宋英，杜炎远，等 . “络息成积”与缝隙连接细胞间通讯异常的相关性及其在肿瘤防治中的应用［J］. 中医杂志， 2025 ， 66 （ 13 ）： 1311 - 1316 .

李辉，陈俊宇，杨擎，等 . 鹿角胶对脑缺血大鼠脑组织的保护作用及机制［J］. 中国老年学杂志， 2016 ， 36 （ 16 ）： 3895 - 3897 .

唐宇，肖丹，何清湖，等 . 龟甲胶对环磷酰胺所致免疫低下大鼠免疫功能的影响［J］. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 （ 8 ）： 4681 - 4686 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

赵继福运用解毒散结法治疗肿瘤经验

吴勉华运用合欢花治疗肿瘤并发症经验

韩明向从“虚、痰、瘀、毒”论治肺癌经验

林毅运用固本培元、涤痰通络分期调治三阴性乳腺癌脑转移经验

汪受传从“五脏藏神”辨治儿童失神癫痫经验